怎样护理急性间质性肺炎
急性间质性肺炎的护理主要包括氧疗支持、药物管理、体位调整、营养支持和心理疏导等措施,需在医生指导下综合干预。
1、氧疗支持
急性间质性肺炎患者常伴有低氧血症,需根据血氧饱和度监测结果调整氧流量。鼻导管吸氧适用于轻度缺氧,面罩给氧用于中重度患者,必要时采用无创通气。氧疗期间需保持呼吸道湿润,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
2、药物管理
遵医嘱规范使用糖皮质激素如甲泼尼龙片抑制炎症反应,联合免疫抑制剂如环磷酰胺片控制病情进展。使用乙酰半胱氨酸泡腾片抗氧化治疗时需监测肝功能。所有药物均需严格遵循剂量和疗程,不可自行增减。
3、体位调整
采用半卧位或高枕卧位减轻呼吸困难,每2小时协助翻身拍背促进痰液排出。急性期需绝对卧床休息,恢复期可逐步进行床旁活动。体位变动时注意缓慢进行,避免突然改变加重气促。
4、营养支持
选择高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,如牛奶蒸蛋、鱼肉粥等,少量多餐避免加重呼吸负担。必要时通过肠内营养制剂补充热量,每日饮水量保持1500-2000毫升稀释痰液。
5、心理疏导
患者易因呼吸困难产生焦虑恐惧,需保持环境安静,通过音乐疗法、呼吸训练等方式缓解紧张情绪。家属应避免在患者面前表现出过度担忧,协助记录症状变化并及时与医护沟通。
护理期间需每日监测体温、呼吸频率和血氧饱和度,记录痰液性状和量。保持室内空气流通,温湿度适宜,定期消毒避免交叉感染。恢复期可进行呼吸康复训练如腹式呼吸、缩唇呼吸等,逐步提高活动耐力。出现发热不退、痰中带血或意识改变等危重症状时须立即就医。注意预防感冒,接种流感疫苗和肺炎疫苗,戒烟并避免接触粉尘等刺激物。




