脑出血发烧怎么办

脑出血患者出现发热可通过物理降温、药物降温、控制感染、调节环境温度、监测生命体征等方式处理。脑出血后发热通常由中枢性发热、感染性发热、吸收热、脱水热、药物热等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦浴或冰袋冷敷大血管流经处如颈部、腋窝、腹股沟等部位。避免使用酒精擦浴以免刺激皮肤。可配合使用退热贴贴于额头。物理降温适用于体温未超过38.5摄氏度的患者。

2、药物降温

遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、吲哚美辛栓等退热药物。避免使用阿司匹林等可能加重出血的药物。给药后需密切观察出汗情况及血压变化。

3、控制感染

针对肺部感染可使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液。尿路感染可选用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。严格无菌操作进行吸痰、导尿等操作。

4、调节环境温度

保持病房温度在22-24摄氏度，湿度50%-60%。使用空调或风扇时避免直吹患者。定期开窗通风，每次15-30分钟。为患者穿着透气棉质衣物。

5、监测生命体征

每1-2小时测量体温、脉搏、呼吸、血压。观察意识状态变化。记录24小时出入量。发现异常及时通知医生处理。准备急救药品和设备。

脑出血发热患者需保持绝对卧床，头部抬高15-30度。饮食宜清淡易消化，少量多餐，保证每日2000-2500毫升水分摄入。保持口腔清洁，每2小时翻身拍背预防压疮。家属应学会观察瞳孔变化、肢体活动等神经症状，发现异常立即呼叫医护人员。康复期可进行被动肢体活动，预防关节僵硬和肌肉萎缩。定期复查头颅CT了解出血吸收情况。