退行性关节炎是什么意思要怎么治
退行性关节炎是一种以关节软骨退化、骨质增生为特征的慢性关节疾病,可通过控制体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。退行性关节炎通常与年龄增长、关节劳损、肥胖、遗传等因素有关。
1、控制体重
减轻体重能有效降低关节负荷,建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车等方式减重,避免爬楼梯、登山等加重膝关节压力的活动。体重指数超过24时,每减少5%体重可显著缓解关节疼痛。
2、物理治疗
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,缓解僵硬症状。每日热敷患处15-20分钟,配合非负重状态下关节活动度训练,如仰卧位直腿抬高锻炼股四头肌肌力。
3、药物治疗
轻中度疼痛可选用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等口服镇痛药,关节肿胀明显时可短期使用塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂。硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂需连续服用3个月以上。
4、关节腔注射
玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能,通常每周注射1次,5次为1疗程。糖皮质激素注射液适用于急性炎症期,每年注射不超过3-4次,需严格无菌操作避免感染。
5、手术治疗
关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤者,人工关节置换术用于终末期严重畸形患者。术后需进行6-12周系统康复训练,逐步恢复关节功能。
日常应避免关节受凉,使用手杖或护膝分担负荷,选择平底软质鞋具。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。建议每周进行3-5次水中运动,水温保持在28-32摄氏度为宜,既减轻关节压力又能维持肌肉力量。若出现关节红肿热痛加剧或活动受限明显,应及时至风湿免疫科或骨科就诊评估。