怎么缓解腰间盘突出的疼痛

腰椎间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、运动康复、手术治疗等方式缓解疼痛。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期负重等因素有关。

1、卧床休息

急性期疼痛发作时需严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持屈髋屈膝体位。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常使用腰围支撑但连续佩戴不超过2周。卧床期间可尝试冰敷疼痛部位15分钟缓解炎症。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片减轻神经根水肿，配合甲钴胺片营养神经。疼痛剧烈时可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者加用盐酸乙哌立松片。所有药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波、干扰电等深部热疗，慢性期选择牵引治疗配合中频电刺激。每日进行麦肯基疗法中的腰部伸展训练，疼痛缓解后逐步增加核心肌群稳定性训练。治疗期间避免推拿等暴力手法。

4、运动康复

疼痛减轻后开始腹式呼吸训练和骨盆倾斜练习，2周后加入鸟狗式、臀桥等动作强化多裂肌。游泳建议采用仰泳姿势，陆上运动选择慢跑替代跳绳。所有训练需在无痛范围内进行，单次运动时间不超过30分钟。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或微创椎间盘切除术。术后需佩戴支具4-6周，循序渐进开展腰背肌功能锻炼。手术适应证需由脊柱外科医生评估确定。

日常应保持标准体重减少腰椎负荷，坐姿时使用符合人体工学的腰靠，避免单手提取重物。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充维生素D和钙质，每周进行2-3次游泳或瑜伽等低冲击运动。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。