腰间盘突出要怎么缓解疼痛

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解疼痛。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素引起。

1、卧床休息

急性期疼痛发作时需严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免腰部扭转动作，日常下床活动时佩戴医用腰围提供支撑。卧床期间可配合冰敷缓解局部炎症反应，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，减轻神经根水肿。牵引治疗采用间歇性牵引模式，重量控制在体重的三分之一以内。红外线照射可促进组织修复，每日治疗20分钟。治疗期间需观察肢体感觉变化，出现麻木加重需立即停止。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能选择性抑制环氧化酶-2，减轻神经根周围炎症。甲钴胺片促进神经髓鞘修复，改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，需注意可能引起嗜睡副作用。所有药物使用均需遵医嘱，避免与非甾体抗炎药联用增加胃肠刺激。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激增强镇痛效果。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌肉痉挛。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材，水温控制在40℃左右。治疗期间避免受凉，湿热体质者慎用温补类中药。

5、手术治疗

椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核，术后3天可下床活动。椎间盘置换术适用于严重椎间隙狭窄病例，需严格评估手术指征。术后需进行3个月核心肌群训练，避免久坐和弯腰提重物。手术决策需结合影像学检查与临床症状综合判断。

日常应保持标准体重减少腰椎负荷，睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕。避免久坐超过1小时，办公时使用符合人体工学的腰靠。游泳和吊单杠等运动有助于增强腰背肌力量，但急性期禁止任何腰部旋转动作。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟以防影响椎间盘血供。疼痛持续加重或出现大小便功能障碍时需立即就医。