腰间盘突出怎么缓解疼痛
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式缓解疼痛。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。可尝试仰卧位时膝盖下垫软枕,侧卧位时双腿间夹枕头。日常避免提重物及剧烈扭转腰部,必要时使用腰围支撑。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙,降低椎间盘内压。热敷采用40℃左右热毛巾每日2次,每次15分钟。冷敷适用于急性期肿胀,每次不超过10分钟。需在康复师指导下进行核心肌群训练。
3、药物治疗
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解炎症性疼痛。甲钴胺片营养神经,改善下肢麻木。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,肌肉痉挛时配合盐酸乙哌立松片。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹疼痛区域。
4、中医理疗
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合电针刺激。推拿采用滚法、按法等松解腰肌痉挛。拔罐在疼痛区域留罐5-10分钟。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材。可内服腰痛宁胶囊、壮骨关节丸等中成药。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出,创口仅7毫米。椎间盘切除术用于严重压迫神经病例,术后需佩戴支具3个月。人工椎间盘置换术保留脊柱活动度,但禁忌骨质疏松患者。所有术式需严格评估适应症。
日常保持标准体重,避免增加腰椎负荷。睡眠选用中等硬度床垫,侧卧时双腿屈曲。坐姿保持腰部挺直,使用符合人体工学的座椅。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟限酒以减少椎间盘退变风险。若出现大小便功能障碍需立即就医。
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