骨性关节炎的止疼药有哪些

骨性关节炎患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、对乙酰氨基酚片、盐酸曲马多缓释片等药物缓解疼痛。

1、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶-2减少前列腺素合成，从而减轻骨性关节炎引发的关节肿胀和疼痛。该药对胃肠黏膜刺激较小，但心血管疾病患者需谨慎使用。用药期间可能出现头晕或下肢水肿，需定期监测血压。

2、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛作用，能缓解骨性关节炎的中度疼痛。药物通过缓释技术延长作用时间，每日仅需服用1-2次。长期使用可能增加胃肠出血风险，建议配合胃黏膜保护剂。服药期间禁止饮酒。

3、洛索洛芬钠片

洛索洛芬钠片适用于骨性关节炎急性发作期，服药后1小时内起效。该药通过抑制前列腺素合成酶发挥镇痛效果，但可能引起嗜睡症状。肾功能不全者需调整剂量，避免与利尿剂联用。

4、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片作为基础镇痛药，适合轻度骨性关节炎疼痛。其通过中枢神经系统抑制疼痛信号传递，每日最大剂量不超过4克。过量服用可能导致肝损伤，用药期间需定期检查肝功能。

5、盐酸曲马多缓释片

盐酸曲马多缓释片用于中重度骨性关节炎疼痛，属于弱阿片类镇痛药。药物具有双重作用机制，既能抑制疼痛传导又可增强镇痛效果。可能出现恶心或便秘等副作用，不建议与单胺氧化酶抑制剂合用。

骨性关节炎患者除药物治疗外，建议控制体重减轻关节负荷，每日进行低强度运动如游泳或骑自行车以维持关节活动度。注意关节保暖避免受凉，饮食中可增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼或亚麻籽。疼痛发作期可使用护膝等支具保护关节，若出现持续疼痛或关节变形应及时复查调整治疗方案。