怎么查支气管扩张呢

支气管扩张可通过胸部高分辨率CT、支气管镜检查、肺功能检查、痰液检查、血液检查等方式确诊。支气管扩张通常由反复呼吸道感染、先天结构异常、免疫缺陷、吸入异物、慢性炎症等原因引起。

1、胸部高分辨率CT

胸部高分辨率CT是诊断支气管扩张的金标准，能清晰显示支气管管壁增厚和扩张形态。该检查无创且分辨率高，可发现早期轻微病变。检查前需去除金属物品，孕妇应告知医生。

2、支气管镜检查

支气管镜可直接观察支气管内部情况，同时进行活检或灌洗。适用于CT显示可疑但难以确诊的病例，能鉴别肿瘤、结核等疾病。检查前需禁食，术后可能出现短暂咽喉不适。

3、肺功能检查

肺功能检查可评估气流受限程度和肺通气功能。典型表现为阻塞性通气功能障碍，FEV1/FVC比值下降。该检查有助于判断病情严重程度，需配合医生指令进行呼吸动作。

4、痰液检查

痰液细菌培养和药敏试验可明确感染病原体，常见铜绿假单胞菌等细菌感染。痰涂片检查还能发现真菌或结核杆菌。留取晨起深部痰液标本，避免唾液污染影响结果。

5、血液检查

血常规可显示感染相关的白细胞升高，免疫球蛋白检测能发现IgG亚类缺乏等免疫缺陷。血清学检查有助于鉴别过敏性支气管肺曲霉病等特殊类型。需空腹采血以保证结果准确。

确诊支气管扩张后应戒烟并避免吸入粉尘，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。保持适度运动增强肺功能，采用体位引流促进排痰。饮食需保证充足热量和蛋白质摄入，适量补充维生素D。急性加重期应及时就医，遵医嘱使用抗生素或支气管扩张剂。