压疮的发生率有多大
压疮的发生率因人群和护理条件差异较大,长期卧床患者中发生率可达10-30%,重症监护患者可能超过30%。
压疮在普通住院患者中的发生率通常为3-10%,与年龄增长呈正相关。65岁以上老年患者由于皮肤脆弱、活动能力下降,发生率可能上升至15-25%。神经系统疾病导致感觉障碍的患者,如脊髓损伤或脑卒中后瘫痪人群,局部持续受压风险更高,发生率可达25-40%。使用医疗器械如呼吸面罩、导尿管等造成的器械相关压疮,在重症患者中占比约5-12%。营养不良、糖尿病等基础疾病会进一步增加风险,血清白蛋白低于30g/L的患者发生率可能翻倍。
预防压疮需采取综合措施,包括每2小时协助患者翻身一次,使用减压床垫或凝胶垫分散压力。保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激,每日检查骨突部位如骶尾、足跟等。营养支持方面需保证每日蛋白质摄入1.2-1.5g/kg,补充维生素C和锌促进伤口愈合。对高风险患者建立压疮评估量表如Braden量表进行动态监测。发现早期压疮应立即解除局部压力,采用无菌敷料保护创面,并寻求专业伤口护理团队干预。