肾上腺皮质功能减退的症状是什么

肾上腺皮质功能减退的症状主要有乏力、体重下降、皮肤色素沉着、低血压和胃肠道不适等。该疾病可能由自身免疫性肾上腺炎、结核感染、长期使用糖皮质激素后停药等因素引起。

1、乏力

乏力是肾上腺皮质功能减退最常见的早期症状，患者常感到全身肌肉无力，活动耐力明显下降，严重时甚至无法完成日常活动。这种乏力与皮质醇分泌不足导致的能量代谢障碍有关，晨起时症状往往较重，午后可能稍缓解。

2、体重下降

患者会出现进行性体重减轻，这与糖皮质激素缺乏引起的食欲减退、胃肠吸收功能下降以及蛋白质分解增加有关。体重下降通常较为明显，可能在数月内减轻5-10公斤。

3、皮肤色素沉着

原发性肾上腺皮质功能减退患者会出现特征性的皮肤黏膜色素沉着，尤其在暴露部位、皮肤皱褶处、牙龈和瘢痕处更为明显。这是由于促肾上腺皮质激素分泌增多刺激黑色素细胞所致。

4、低血压

患者常表现为体位性低血压，严重者可出现眩晕甚至晕厥。这与醛固酮分泌不足导致的水钠丢失、血容量减少有关，血压多在90/60mmHg以下，且对升压药物反应较差。

5、胃肠道不适

患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，这与电解质紊乱和胃肠功能失调有关。症状常在应激情况下加重，严重时可导致肾上腺危象。

肾上腺皮质功能减退患者应注意保持规律的生活作息，避免过度劳累和精神刺激。饮食上应保证足够的热量和营养摄入，适当增加食盐摄入量，每日可额外补充3-5克食盐。在医生指导下规范使用糖皮质激素替代治疗，不可自行调整药物剂量。出现发热、腹泻、呕吐等应激情况时应及时就医，可能需要临时增加激素用量。定期复查电解质和激素水平，监测病情变化。