牙痛如何鉴别诊断
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我们都知道，牙痛是再平常不过的一种疾病了，生活中的很多人都有过牙痛的经历或者正在经历着这种疾病。即使是如此常见的一种疾病，也需要经过鉴别诊断才可以对症治疗的，以免擅自用药而耽误病情。下面我给大家说一说牙痛如何鉴别诊断。
牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。
牙痛是一种常见疾病。其表现为：牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。中医认为牙痛是由于外感风邪、胃火炽盛、肾虚火旺、虫蚀牙齿等原因所致。牙龈炎是常见的牙周组织疾病。是由于不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激，及不正确的刷牙习惯，维生素缺乏等原因所造成。
牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软，有时龈缘有糜烂或内芽组织增生外翻，刷牙或吃东西时牙龈易出血，但一般无自发性出血，病人无明显的自觉症状，有时可有发痒或发胀感，口臭明显。
牙周炎是口腔常见病，其病因复杂。如牙垢、牙石、嵌塞的食物、不良修复体等局部因素的刺激，牙龈受到损害，加上细菌的作用，使牙周膜破环;维生素C的吸收、利用障碍;维生素D缺乏及各种因素导致的机体抵抗力下降，皆可引发牙周炎。
牙痛是本病的主要症状。早期，牙龈发痒、不适、口臭，继之牙龈红肿、松软，容易出血，疼痛，反复发作。日久牙龈与牙根部的牙周膜被破坏，形成一个袋子，叫牙周袋，袋内常有脓液溢出，炎症继续扩大，可成为牙周脓肿，病情加重，局部疼痛、肿胀，初为硬性，后变为软性，有波动感，可自行穿破，流出脓液，出脓后，疼痛可减轻，或反复发作，非常痛苦。
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酒加盐治牙痛吗
酒加盐并不能够治疗牙痛。酒精是有一定的麻痹作用，当患者出现牙痛时，是用酒加盐进行敷牙的时候，只能够麻痹疼痛现象时，临床症状得到缓解，但麻醉的效果消退之后，疼痛的症状会更加的明显。出现牙痛也应要考虑是由于牙髓炎、龋齿、冠周炎、龈乳头炎等因素导致出现的症状。应到当地医院进行系统性的检查，能够根据检查的结果，判断病情的严重程度之后，针对原发病时用药物做治疗。而在用药治疗期间，患者还是应要多喝热水，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，减少辛辣刺激食物摄入。
牙痛时可以拔掉吗
牙痛时不可以拔掉。牙齿疼痛时，牙齿及牙龈周围因为炎症感染而肿胀，打麻药时组织对麻药吸收不好，这样拔牙会疼痛的。如果炎症严重，拔牙还会引起炎症扩散，拔牙过程中还会导致细菌或感染物进入血液，引起菌血症等。所以牙疼时不建议拔牙，可以先解决牙疼的问题，等牙齿不疼以后，看牙齿是否有保留，临床上原则是尽量保牙，能留尽量留。如果消炎后发现不能保留再进行拔除。如果可以保留，直接进行相应的治疗。建议平时定期到口腔科进行检查，发现问题及早处理。
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小孩子牙痛可以吃止痛药吗
小孩的牙痛可以服用止痛药，任何的疼痛都可服用止痛药，包括儿童镇痛，现在也较主张积极地镇痛。因为能够明显的缓解，孩子的焦虑、紧张、疼痛，所带来的状态。所以，如果能确定是由于牙痛引起来的，不能够即兴解决疼痛或去牙科就诊，或者有龋齿，不能补牙等，不能迅速完成，可通过止痛药缓解疼痛。当然，小儿用的止疼药，一般和成人非常类似，比如最常用的是布洛芬，该非甾体的镇痛药物即可服用，该止痛药小孩也可应用。所以，小孩如果牙痛较严重，积极使用止痛药，以免孩子因牙痛，造成不良情绪。
牙痛与三叉神经痛的区别
牙痛和三叉神经痛的区别之一就是疼痛的感觉不同，牙痛通常都是持续性的钝痛，而三叉神经痛则是以阵痛为主。这两者的疼痛部位也不一样，牙痛主要集中在口腔内部，而三叉神经痛的范围则比较广泛，另外牙痛和三叉神经痛的疼痛程度以及扳机点也不相同。
牙齿咬合痛什么原因
牙齿咬合痛的原因有急性的咬合创伤、牙齿出现了牙髓问题、牙齿的牙周状况不好。牙齿是最重要的咀嚼器官，是进食的时候每天都需要用到的。具体可以分成三种情况。有一种叫做急性的咬合创伤，有可能在进食的时候不注意，突然间咬到了某些特别坚硬的食物，对牙根周围的这些牙周膜软组织是急性的创伤，这样牙齿咬合的时候就会出现疼痛。这种情况可以对牙齿进行保守性的观察，就是尽量避免让再咬特别硬的东西，给恢复的时间，慢慢的这样的症状就能消失了。第二种情况是牙齿出现了牙髓方面的问题。牙齿上有比较深的龋洞，咱们牙齿内的牙髓受了外界的刺激，刺激导致了牙髓出现了一定的炎症，炎症慢慢的往牙齿根尖的方向聚集。这样造成牙齿根尖的炎症，每次咬合的时候，对根尖有一定的刺激，也会造成牙齿的咬合痛，在这种情况下，就需要对牙髓进行治疗，也就是根管治疗或者杀神经的治疗。还有一种情况就是牙齿的牙周状况不是特别的好，牙齿周围的牙槽骨产生了明显的破坏，这样牙齿就不是特别的结实，这样可能不能承担正常的咬合力，所以咬合的时候牙齿也会出现疼痛。这种情况下，就需要进行牙周方面的系统治疗，尽量减少牙周方面的炎症，减轻牙齿的松动度。
牙齿松动疼痛怎么治疗
牙齿松动疼痛需要对牙齿进行牙体、牙髓方面治疗，把被微生物破坏的牙体组织，发炎的牙髓清理，控制牙齿内部炎症，好多现象导致这中情况的发生。1、牙周方面，牙齿固定在口腔内，是靠牙槽骨，牙周膜，牙龈这些牙齿支持组织对进行固定。每天进食后，没有及时将食物残渣进行清理，牙齿周围容易堆积牙菌斑，牙石，容易造成牙周组织炎症，反复炎症，出现破坏后，牙齿会松动，疼痛。2、牙齿表面菌斑附着，微生物定植造成龋病，造成牙体组织破坏，深入到牙髓嗯牙髓组织后，牙齿会出现疼痛情况，炎症会顺着根管内向根尖发展，对根尖组织造成破坏，牙齿会出现松动。
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牙齿咬合痛怎么回事
造成牙齿咬合痛情况分为急性咬合创伤，牙髓炎症，牙槽骨破坏。一、急性的咬合创伤，是进食的时候不注意，咬到了特别坚硬的食物，对牙根周围的牙周膜软组织是一个急性创伤，牙齿咬合时就会出现疼痛，需要给恢复的时间。二、牙齿上有较深的龋洞，牙齿内的牙髓受了外界的刺激，导致了牙髓出现了一定的炎症。炎症慢慢的往牙齿根尖的方向聚集，造成牙齿根尖的炎症，每次咬合对根尖有一定的刺激，也会造成牙齿的咬合痛，此时需要对牙髓进行根管治疗。三、牙齿的牙周状况不是特别的好，牙齿周围的牙槽骨产生了明显的破坏，所以咬合的时候牙齿也会出现疼痛。此时需要进行牙周方面的系统治疗，尽量减少牙周方面的炎症，减轻牙齿的松动度。
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牙齿酸痛是怎么回事
牙齿我们日常在咀嚼的过程当中，可能长期的进食一些比较硬的食物，对牙齿表面来说是一个，对牙齿表面会造成一定的磨耗。随着牙齿表面比较坚硬的釉质被磨耗掉以后，牙齿比较内部的牙本质暴露出来。牙本质会有一定的感觉神经的分布。如果牙齿表面的组织缺损达到了比较大的程度，我们可以通过牙齿充填治疗的方法，把牙本质暴露的地方给它重新盖上。如果牙本质暴露的地方，缺少充填的空间。可以用一些脱敏牙膏，造成牙齿表面的一个暂时的保护层，来减轻牙齿酸痛的症状。从源头上来说，我们要尽量避免长期的咬食特别坚硬的食物，减少牙齿的磨耗。
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牙齿酸痛怎么办
首先是牙齿组织的缺损。随着我们每天进食，牙齿的表面会产生一定的磨耗，牙齿表面的釉质被磨耗掉以后，内层的牙本质暴露出来，接触到冷热酸甜的食物，就会产生一个酸痛的一个症状。如果牙体组织的缺损达到一定的厚度，用一些充填材料，覆盖这些牙齿比较容易产生酸痛的表面，减轻患者的症状。如果牙齿缺损的体积比较小，缺乏充填的空间，可以用一些脱敏牙膏对牙齿表面进行一个暂时的保护。牙周情况不是特别好，牙龈发生了一定的退缩，牙根面暴露出来，这样的情况底下也有可能出现牙齿酸痛的情况。要进行一个比较完善的牙周治疗，尽量的把牙齿周围的这些牙石，软垢，这些刺激牙龈发炎的这些因素给它去除掉。
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牙齿松动疼痛怎么办
牙齿固定在口腔内，是靠牙槽骨，牙周膜和牙龈这些牙齿的支持组织是对它进行固定的。每天进食之后，没有及时对食物残渣进行一个清理，牙齿周围容易堆积一些牙菌斑，牙石这些容易造成牙周组织炎症的这些刺激物。还有一种情况，牙齿表面因为菌斑的附着，微生物的定植造成了龋病。造成的牙体组织逐渐的破坏，逐渐深入到牙髓组织以后，牙齿就会出现一个疼痛的情况，然后炎症还会顺着根管内向根尖发展，对根尖的组织造成破坏，牙齿也会出现一个松动的情况。在这样的情况底下，把被微生物破坏的这些牙体组织进行一个清理，把发炎的牙髓给它清理掉，进行一个根管治疗，控制牙齿内部的炎症，不造成它的松动疼痛。
牙痛怎么治
牙痛可以吃止痛药缓解。如果患者牙痛，吃东西的时候牙齿特别疼，或者晚上疼得睡不着觉，如果不及时治疗可能使牙髓炎最终变为根尖周炎或者根尖脓肿。所以患者要及时到口腔科就诊，找专业的口腔科的医生进行诊治。一、医生会看是上面的牙还是下面的牙引起疼痛。另关注牙齿的邻面、颈部，牙齿的相接触的部位、重叠的部位以及比较隐蔽的部位。对于戴假牙的患者，对义齿的基牙、不良修复体边缘的牙体，都是非常着重关注的部位，因为这些部位特别容易发生龋坏。二、采用叩诊，可以用垂直或者是侧方叩诊，看牙齿有没有疼痛。三、还可以采用咬诊，通常采用的是正中颌或者前伸颌和侧方颌，检查是否有早接触，有没有咬颌的不适或者是咬颌痛。四、还可以采用牙髓活力测验，检查牙齿是否出现异常。五、还可以检查淋巴结是否有肿大。口腔科最常用的检查方法就是拍摄X光片，经常拍的片有牙齿的根尖片，咬合翼片、曲面体层片。许多医院都配备了牙科CT，这对于牙痛治疗，主要是针对病因来进行治疗。因为牙痛的病因非常多，包括牙髓炎、牙周病、牙外伤，需要针对牙痛的原因进行对症和病因治疗。
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