腱鞘炎治疗的方法是什么

腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。腱鞘炎通常与过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢障碍等因素有关，表现为局部疼痛、活动受限、弹响感等症状。

1、休息制动

急性期需停止引发疼痛的活动，使用支具固定患指或腕关节2-3周。避免重复抓握、打字等动作，必要时调整工作姿势。夜间可用夹板保持关节中立位，减轻腱鞘压力。

2、冷敷热敷

发病48小时内每日冰敷3-4次，每次15分钟缓解肿胀。慢性期改用40℃热毛巾湿敷，促进血液循环。可配合超声波或红外线理疗，改善局部炎症反应。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药口服。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。严重者可短期服用泼尼松片，但需监测胃肠道反应。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可采用曲安奈德注射液与利多卡因混合局部注射，每年不超过3次。需严格消毒避免感染，糖尿病患者慎用。注射后需保持24小时干燥。

5、手术治疗

经保守治疗无效或出现腱鞘狭窄时，可行腱鞘切开减压术。术后早期进行被动活动防止粘连，6周后逐步恢复力量训练。关节镜手术创伤较小，恢复更快。

日常应避免长时间使用电子设备，每工作1小时活动手腕5分钟。可进行握力球训练增强肌腱耐受力，游泳等低冲击运动有助于康复。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，控制高嘌呤食物摄入。若出现晨僵或关节变形需排查类风湿性关节炎。