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如何正确检查气胸

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气胸初期症状并不明显,当我们感到不适时切不可自行判断,盲目吃药,为了准确对症治疗,减少不必要的伤害而要到医院进行专业的检查诊疗,那么如何正确检查气胸呢,下面就带大家来了解下这个问题。

X线检查是诊断气胸的重要方法,可以显示肺脏萎缩的程度,肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液和纵隔移位等。纵隔旁出现透光带提示有纵隔气肿。气胸线以外透亮度增高,无肺纹可见。有时气胸线不够显现,可嘱病人呼气,肺脏体积缩小,密度增高,与外带积气透光带形成对比,有利于发现气胸。大量气胸时,肺脏向肺门回缩,外缘呈弧形或分叶状。

局限性气胸在后前位X线检查时易漏诊,侧位胸片可协助诊断,X线透视下转动体位也可发现。若围绕心缘旁有透光带应考虑有纵隔气肿。胸片是最常应用于诊断气胸的检查方法,CT对于小量气胸、局限性气胸以及肺大疱与气胸的鉴别比X线胸片敏感和准确。气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影,伴有肺组织不同程度的压缩萎陷改变。气胸的容量就容积而言,很难从X线胸片精确估计。如果需要精确估计气胸的容量,CT扫描是最好的方法。

另外,CT扫描还是气胸与某些疑难病例,例如肺压缩不明显而出现窒息的外科性肺气肿、复杂性囊性肺疾病有可疑性肺大疱等)相鉴别的惟一有效手段。胸内压测定有助于气胸分型和治疗。可通过测定胸内压来明确气胸类型(闭合性、开放性、张力性)的诊断。胸腔镜检查可明确胸膜破裂口的部位以及基础病变,同时可以进行治疗。

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拍胸片可以吃饭吗
拍胸片是可以吃饭的,拍胸片主要了解胸廓、肺、纵隔和心脏的情况,吃饭不影响拍胸片。拍胸片要注意的几点,第一,拍胸片时,要固定,尽量保持一个姿势。第二,拍胸片时,要去除胸部的金属物,有可能会遮挡占位,也有可能会造成伪影,影响对疾病的判断和观察。胸片可以看到的信息,包括比如有没有肋骨的骨折,可以看到有没有胸膜炎,特别是可以看到明显的胸膜增厚,或者是有没有胸水。可以看到有没有气胸,有没有肺部的炎症。可以看到肺部肿瘤性的病变,可以看到纵隔的疾病、心脏的疾病。胸片有自己的局限性,胸片的局限性是重叠成像,有可能会造成遮挡,对密度的分辨率下降。
气胸预防的主要措施
很多时候,我们不能等生了病才想到怎么去治疗疾病,到那时候已经很晚了,通常治愈疾病都需要一个漫长的过程,挂水,检查,治疗,还不一定可以好,那么就需要我们平时要多加注意,避免疾病的发生才是最重要的,那么气胸预防的主要措施有哪些呢?
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哪些孕妇容易气胸
有气胸病史对于正常怀孕一般没有影响,患者最好在怀孕前详细与医生沟通,了解病情的严重程度,怀孕期间注意密切监护,定期检查,气胸患者应合理选择分娩方式,自然分娩需要用力,可能会引起气胸复发,那么,哪些孕妇容易气胸?
气胸带来的危害有哪些
可能有些气胸患者初期的症状并不严重,所以并不在意,其实这种想法是不对的,气胸及时积极治疗是容易治愈的,若不及时治疗其危害性是很大的,下面我们就来看看气胸带来的危害有哪些。
气胸的护理措施
气胸的护理措施之一就是要严密的观察病情变化,防止异常的情况发生。再就是要注意饮食护理,合理的搭配日常饮食,多吃些高蛋白、高维生素以及高纤维素的食物。在平时生活中要这样的咳嗽,可适当应用止咳药,另外就是要合理的运动,不能做剧烈运动。
气胸能根治吗
气胸能否治愈,主要是看患者的病情状况。气胸治疗的原则是:排除胸腔气体、闭合漏口、促进患肺复张、消除病因及减少复发。具体治疗方案应根据患者的临床表现、气胸类型、肺压缩程度、气胸原因、有无并发症、复发的可能性等综合判断加以选择。主要包括保守治疗、排气治疗、外科手术治疗、胸膜粘连术和并发症处理。对于肺被压缩面积20%的气胸,且有呼吸困难症状者,可予以胸腔穿刺抽气治疗。如果抽气效果不佳的时候我们可选用胸腔闭式引流。经过以上几种方法处理,绝大部分患者基本上气胸可治愈。如果对于内科保守治疗失败者或复发性气胸、双侧气胸、血气胸和合并有巨大肺大泡患者,外科手术治疗气胸效果好,且能降低复发率。
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2020-03-20

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气胸如何根治
气胸患者应绝对卧床休息,尽量少讲话,有利于气体的吸收,对肺部压缩小于20%以下,不伴有呼吸困难的患者。我们要求单纯卧床休息,有条件的时候可给予氧疗。对于肺部压缩大于20%以上,且伴有呼吸困难的患者,我们给予抽气治疗。对于持续性或复发性自发性气胸患者有两侧气胸时或合并肺大泡,我们可采用胸膜黏连术治疗。另外,对于长期瘘口未能封闭、持续负压吸引肺仍不能复张、双侧气胸、胸膜脏层纤维化者,血气胸、张力性气胸闭式引流失败的、合并肺大泡的,我们可以采用手术治疗。近年来胸腔镜的使用,我们可以在胸腔镜下进行气胸的外科手术治疗,已经取得良好的疗效、微创而且安全、增加的依从性、缩短了住院时间。经过以上处理对肺压缩20%的轻症患者,可经卧床休息、吸氧而很快痊愈。病情不缓解或加重的则需要复查x线胸片给予相应的处理,如抽气或胸腔闭式引流。病程超过一个月或裂口较大,持续漏气时可考虑手术治疗。经以上处理,患者一般症状会缓解、肺完全复张,这时病人可达到痊愈。
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2020-02-17

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患气胸的人平均寿命
胸膜腔是不含有空气的密闭的潜在的腔隙,一旦胸膜腔内有气体聚集,这时就称为气胸。常见的气胸使为自发性气胸,自发性气胸又可分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸,原发性自发性气胸的病人,只要平时多运动机体抵抗力增强,不再复发气胸,基本上不会影响到寿命。继发性气胸多见于中老年人,患者寿命大约是60到70左右,有肺部疾病,最常见的就是慢性阻塞性肺疾病和肺结核,此型气胸患者,肺通气储备能力差,故对气胸的耐受性差,需要引起重视,一旦出现气胸在治疗气胸的同时,还要积极治疗原发疾病,只要得到有效的治疗和控制,基本上是不会影响到生命的。气胸患者平时要积极治疗原发肺部疾病,吸烟者需要戒烟,注意预防呼吸道感染。
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2020-02-10

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气胸手术安全吗
气胸手术通常情况是比较安全的,但是如果患者基础疾病较多,年龄较大,一般状态差,手术也会有一定的风险,手术时会出现麻醉风险,手术后会出现相应的并发症。气胸手术主要包括排气治疗和外科手术治疗。排气治疗包括胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流,其中胸腔闭式引流是气胸的常用方法。外科手术适用于内科保守治疗失败或者复发性气胸、双侧气胸、血气胸或合并巨大肺大泡,通过外科手术的方法修补破裂的气管、支气管和肺泡,达到避免气体继续向胸腔里积聚,预防气胸复发的目的,还可以利用胸腔镜行微创手术,外科手术可以消除肺的破口,有可以从根本上处理原发病灶,如肺大泡、结核穿孔、支气管胸膜瘘等或通过手术确保胸膜固定。所以外科手术是治疗顽固性气胸的有效方法,也是预防复发的最有效措施。还可以在支气管镜下封堵治疗,就是在常规胸腔闭式引流基础上,采用支气管镜下气囊探查及选择性支气管封堵术,封堵住通往破损的支气管达到治疗的目的。
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2020-02-10

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肺穿孔怎么治疗
肺穿孔,在临床上叫做气胸,得了气胸,建议到医院就诊,先照胸片,如果肺被压缩在20%范围之内,建议患者一定要绝对卧床,吸氧,观察吸收情况。如果吸收不良,或者气胸扩大,要接受治疗,包括胸膜腔的抽气治疗,下闭式引流和外科治疗。一、胸膜腔的抽气治疗。如果抽气治疗缓解不了,采用下闭式引流,肺完全复张,会把引流管夹闭,观察24到48小时,如果肺复张完整,就可以拔出引流管了。二、负压吸引治疗无效的,反复复发型的气胸,需要接受外科治疗。反复的气胸发作,要进行胸外科行胸膜粘连术;针对肺大泡,有气胸风险的,也可以做胸腔镜的治疗。
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喘气胸口疼是怎么回事
喘息气短、胸口疼是临床上常见的一些症状,经常由于以下一些疾病引起来:首先,呼吸系统疾病,比如气胸、支气管哮喘、胸膜发炎、支气管扩张以及一些慢阻肺等。气胸时会突然出现一些喘息气短,而胸膜炎经常会伴有胸闷的摩擦感,支气管扩张有时候患者会有咳嗽咯血或者咯黄浓痰,慢性阻塞性肺疾病患者经常会有一些慢性咳嗽、痰液等。其次,心血管疾病,比如心绞痛、心肌梗死也会出现喘息气促、胸痛。第三,其他疾病,比如贫血、甲状腺功能亢进等。此外,还要除外心理因素,有些人并没有器质性的改变,可能心理上有些不舒服,有一些情绪不畅,觉得喘息气短、胸痛。
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气胸能自愈吗
气胸能否自愈,需根据病情的严重程度而定。第一,气胸程度较轻,气胸量少时,如肺压缩只有10%或20%左右,可通过保守治疗,使肺上的破口自愈,如休息,吸收气体等。第二,肺的破口没有愈合,或愈合时间很慢,即使临床治疗后,气体还会漏出,如戴三天或一周的排气管,气体始终在漏气,气胸愈合程度很慢,无法自愈,则需通过微创手术治疗,找到漏气的薄弱点,加固缝合或切除,使气胸彻底治愈,尤其是对于有糖尿病的老年患者,建议及时手术治疗。
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气胸术后的注意事项
气胸术后应当注意休息,不能剧烈运动,伤口定期换药,逐渐增加运动量,调节饮食,均衡营养。一、术后短时间内需要休息,可做日常活动。二、术后半个月内,不要剧烈运动,如跑步、打球、踢球等。三、观察伤口愈合情况,定期换药,消毒,更换纱布。术后2到3周后,及时拆线。四、禁辛辣、刺激、难消化的食物,可食用蔬菜和肉类,以及高蛋白的饮食,如鸡蛋,牛奶等。五、伤口愈合拆线,恢复好后,可逐渐增加运动量,并延长走路时间,开始慢跑,待完全恢复后,可正常进行打球、跑步等运动。
气胸怎么治疗
气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态,多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。分自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸三种类型。自发性气胸多见于男性青壮年或患有慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺结核者。外伤性气胸系外伤直接或间接损伤胸壁所致,医源性气胸由诊断或治疗操作所致。气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型的气胸症状为突发胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可伴刺激性咳嗽。张力性气胸时胸膜腔内压迅速上升,可快速出现严重呼吸循环障碍,不抢救会引起死亡。根据临床症状、体征及影像学表现,气胸诊断通常不困难。及时诊断,并给予积极行胸腔抽气或胸腔闭式引流处理,绝大多数患者可以治愈。如以上治疗后仍有持续漏气肺不能复张,部分患者需要外科手术治疗。
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2019-10-17

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