气胸能根治吗
发布时间:2021-04-1593132次收听
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通过及时且有效的治疗,大部分气胸患者是可以达到临床治愈的。通常根据患者病情的发展程度,来进行针对性的治疗。
人体内出现肺大泡,用力咳嗽或屏气时,会容易导致肺大泡破裂,这种情况就会产生气胸。一些需要紧急排气的气胸患者或是肺压缩程度较重的患者,多采用胸腔闭式引流治疗,排出胸腔内的积气,但是肺大泡还存在,这种保守治疗的方法只能缓解症状,并不能达到根治的目的。
采用手术治疗能够从根本上切除肺大泡,相比保守治疗方法手术后复发概率极低,是临床上首选的治疗方法。
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通过及时且有效的治疗,大部分气胸患者是可以达到临床治愈的。通常根据患者病情的发展程度,来进行针对性的治疗。
人体内出现肺大泡,用力咳嗽或屏气时,会容易导致肺大泡破裂,这种情况就会产生气胸。一些需要紧急排气的气胸患者或是肺压缩程度较重的患者,多采用胸腔闭式引流治疗,排出胸腔内的积气,但是肺大泡还存在,这种保守治疗的方法只能缓解症状,并不能达到根治的目的。
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气胸的检查依据主要有哪些
在我们的日常生活中,人们都会对一些危害性很大的疾病有所畏惧,害怕某一天这种可怕的疾病会发生在自己的身上,气胸就可以说是一种令人害怕的疾病,这种疾病是急性发作的,今天,我们来看一下气胸的检查依据主要有哪些。
得了气胸适合什么运动
气胸很多时候都是因为激烈运动所导致的,所以气胸的健康护理需要避免剧烈运动。诱发气胸的因素还有提重物或上臂高举,咳嗽,用力大便等。气胸会引发一系列身体不适,发现病情,即时就医,正确调养,那么,得了气胸适合什么运动?
气胸的治疗方法

观察和一般治疗主要适用于稳定型小量气胸,腔穿刺抽气适用于稳定型的原发性大量气胸和继发性小量气胸,胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸,经内科治疗无效的气胸可选择手术治疗。首次发生的症状较轻的闭合性气胸,应严格卧床休息,酌情予镇静、镇痛等药物。如患者的气促症状明显,龙其是年龄偏大,有肺部基础疾病等因素,即使气胸量较小,原则上亦不主张采取单纯的观察治疗。此外,在气胸的观察和治疗过程中,需要同时治疗基础的肺部疾病,保持气道的通畅性。抽气可加速肺复张,迅速缓解症状。如果抽气后短时观察显示气胸量又迅速增加或胸膜腔内压力为正压,提示张力性气胸时,应该及时改为胸腔闭式引流。胸腔闭式引流适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重,交通性或张力性气胸反复发生气胸或经过胸腔穿刺抽气失败的患者。无论其气胸容量多少,均应尽早行胸腔闭式引流。插管部位一般多取锁骨中线外侧第2肋间。由于气胸复发率高,为了预防复发,可胸腔内注入硬化药,产生无菌性胸膜炎症,使脏层和壁层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙。
气胸可以治愈吗

对于气胸患者,我们要求患者卧床休息,给予吸氧,同时予以抽气,或者是胸腔闭式引流。必要时手术治疗。经过以上处理以后,一般的患者是可以治愈的,但是对于继发性气胸,我们的治疗原则是要求预防气胸复发。尤其是合并一些慢性阻塞性肺疾病、肺大泡的患者,他的复发率是非常高的。对于慢阻肺激发发气胸的患者需反复胸腔放置引流管。约20%个患者在放置胸腔引流管7天后气胸破口不闭合,肺组织仍不能复张。待肺组织复张后,向胸膜腔内注射粘连剂使胸膜腔粘连,防止气胸的复发。慢阻肺患者继发的气胸,则给予胸腔内注射粘连剂后,气胸复发率由43%下降至28%。气胸破口处可注射硬化剂,但在肺组织未复张前勿使用。一般情况下,曾给予胸腔粘连剂的患者由于手术当中会出血过多,而不再考虑选粘连侧肺移植。如果肺组织5天之后仍不能复张的,或者是在给予胸腔粘连剂后气胸破口仍不闭合的,我们要考虑开胸手术。
气胸手术的治疗费用

现在最少的医保报销比例大概在百分之四十左右,所以气胸手术费用是不需过多考虑的。气胸的治疗目的是促进患者肺复张和减少复发,同时考虑是否有可能消除病因。具体的治疗措施分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗措施,包括观察胸腔穿刺、抽气、胸腔闭式引流和胸膜固定黏连术。手术治疗包括经胸腔镜手术和开胸手术,经内科治疗无效的均可为手术的适应症。主要适应症与长期气胸、血气胸、双侧气胸、复发性气胸张力性气胸引流失败者、胸膜增厚、自肺膨胀不全或影像学有多发性肺大疱者,手术治疗成功率、高复发率低。所述方法包括电式手术,胸腔镜手术和传统的开胸手术。手术过程中可以切断黏连带,切除胸膜下的肺大泡缝合破裂,也有采取喷涂纤维蛋白胶或应用医用胶或补片对破裂口进行修补,手术过程可以同时进行胸膜固定术和治疗基础的肺部疾病。
治疗气胸要多少费用

气胸患者临床上处理方法,包括卧床休息、胸腔穿刺、胸腔闭式引流,甚至一些开胸术或胸腔镜下激光破口切除术。对肺压缩小于20%的闭合性气胸患者,我们往往建议患者吸氧、卧床休息,经过一段时间的治疗以后,患者胸腔里的气体基本上可以完全吸收。对于轻度气胸患者,基本上没有什么治疗费。对肺压缩大于20%的闭合性气胸患者,尤其是肺功能差的肺气肿患者,我们可以采取简易抽气或者是水封瓶闭式引流正压排气的方法。经过这两种方法的处理,患者胸腔内的气体可以完全吸收。这两种排气方法简单,费用很少。对于一些造成气胸破口处持续漏气,经过胸膜腔引流,5天后被压缩的肺组织,仍未复张的患者,我们可以考虑开胸探查修补造成气胸的破口。或者是对于原发自发性气胸反复发作,可考虑开胸防止再次手术。可选用胸腔镜下激光破口激光切除术。激光胸膜下大泡消融术。对于这些治疗方法,是需住院治疗的。目前都属于医保报销范围。除去医保报销的部分,一般患者仅需要交一下住院门槛费即可。

喘气胸口疼是怎么回事
喘息气短、胸口疼是临床上常见的一些症状,经常由于以下一些疾病引起来:首先,呼吸系统疾病,比如气胸、支气管哮喘、胸膜发炎、支气管扩张以及一些慢阻肺等。气胸时会突然出现一些喘息气短,而胸膜炎经常会伴有胸闷的摩擦感,支气管扩张有时候患者会有咳嗽咯血或者咯黄浓痰,慢性阻塞性肺疾病患者经常会有一些慢性咳嗽、痰液等。其次,心血管疾病,比如心绞痛、心肌梗死也会出现喘息气促、胸痛。第三,其他疾病,比如贫血、甲状腺功能亢进等。此外,还要除外心理因素,有些人并没有器质性的改变,可能心理上有些不舒服,有一些情绪不畅,觉得喘息气短、胸痛。

气胸是怎么引起的
气胸的发生有很多种原因,例如外伤造成的外伤性气胸,瘦高体型、常年吸烟等问题引起的自发性气胸。一、外伤性气胸,例如,因受伤造成的肋骨骨折等,有时骨折的断端会刺破肺部,引起肺的漏气。二、自发性气胸,临床上自发性气胸较多见,常见于年轻男性或老年男性。1、例如,瘦高体型的年轻男性在生长发育的过程中,可形成肺大泡,肺大泡可能会自发性破裂,引发气胸;2、老年男性常年抽烟可能造成慢性支气管炎,肺气肿等气肿的肺组织,破裂后可形成气胸。不同原因造成的气胸,都会因胸腔内的气体积聚,压迫肺脏,而产生胸闷、气短、呼吸困难等临床症状。

气胸怎么检查
气胸的检查方式,询问症状,胸部体格检查,影像学检查,X线或CT检查,均可准确判断气胸的方法。如果怀疑发生气胸,比如胸痛、呼吸困难、气短等症状,需到医院就诊。一、医生询问患者的症状,例如不适等。二、做体格检查,主要听诊,听一侧的胸腔,肺呼吸音是否正常,叩诊,检查是否有鼓音,有助于判断气胸的存在。三、影像学的检查,X线检查,可判断有无气胸,CT检查,可清晰地看到肺的情况,和气胸量多少,以及有无肺大泡,肺气肿,感染性病变等。

气胸手术后会复发吗
患者发现气胸后,到医院做胸腔放置引流管手术,治标不治本。只是单纯的解决气胸排气的手术,其根本原因尚未得到根治,肺上的肺大泡依然存在。所以,只有通过手术,找到并切除肺大泡,才能达到根治气胸的效果。比如气胸的微创手术,可通过很小的切口,在一公分到两公分左右,甚至在局麻状态下,将肺大泡切除掉。通过根治性的手术治疗,肺大泡气胸复发的可能性非常低,大约在1%左右。但仅通过排气气胸的手术,术后的复发率极高,而术后第二次气胸、第三次气胸的发生可能会更高。

气胸术后的注意事项
气胸术后应当注意休息,不能剧烈运动,伤口定期换药,逐渐增加运动量,调节饮食,均衡营养。一、术后短时间内需要休息,可做日常活动。二、术后半个月内,不要剧烈运动,如跑步、打球、踢球等。三、观察伤口愈合情况,定期换药,消毒,更换纱布。术后2到3周后,及时拆线。四、禁辛辣、刺激、难消化的食物,可食用蔬菜和肉类,以及高蛋白的饮食,如鸡蛋,牛奶等。五、伤口愈合拆线,恢复好后,可逐渐增加运动量,并延长走路时间,开始慢跑,待完全恢复后,可正常进行打球、跑步等运动。
什么叫气胸

正常人胸膜腔由胸膜脏层和壁层构成,是一不含空气的密闭潜在性腔隙。气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。发生气胸后胸膜腔内压力升高,胸腔内负压变成正压而压缩肺组织,致使静脉回心血流受阻,产生程度不同的心、肺功能障碍。根据气胸发生的病因可以分为自发性气胸和创伤性气胸。自发性气胸是在无外伤或人为因素的情况下,肺组织及脏层的胸膜自发破裂,空气进入胸膜腔,而引起的气胸。创伤性气胸是由于胸部刺伤、挫伤、肋骨骨折等直接或间接导致胸壁损伤,引起气胸。气胸的临床表现,主要表现为胸闷、憋气、呼吸困难,部分病人可表现为刺激性咳嗽。大多数起病比较急,气胸量大时可出现呼吸困难,严重时大量气胸,可以危及生命,一般需要急诊行胸腔闭式引流手术。
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