揭开“经济舱综合征”的面纱

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经济舱综合征通常是指长时间乘坐飞机经济舱后出现的下肢深静脉血栓形成及其并发症。该症状主要由久坐不动、下肢血液循环受阻引起，可能表现为腿部肿胀、疼痛、皮肤发红，严重时可导致肺栓塞。

1. 久坐与血栓

连续静坐超过4小时会显著减缓下肢静脉回流，血液淤积可能激活凝血系统。经济舱狭窄空间限制肢体活动，进一步增加风险。建议飞行中每小时做踝泵运动，穿弹力袜可提供外部压力支持静脉回流。

2. 脱水与血液黏稠

机舱低湿度环境加速体液流失，血液浓缩后更易形成血栓。酒精和咖啡因饮品会加剧脱水。飞行前后需分次补充1000-1500毫升水，优先选择电解质饮料维持血容量稳定。

3. 基础疾病诱发

既往有静脉曲张、肥胖或凝血功能异常者风险更高。口服避孕药、激素治疗等药物会改变凝血状态。这类人群飞行前应咨询医生，必要时预防性使用低分子肝素钙注射液。

4. 肺栓塞征兆

血栓脱落阻塞肺动脉时会出现突发胸痛、咯血、呼吸困难。这是最危险的并发症，需立即呼叫急救。确诊需进行CT肺动脉造影，治疗需用注射用阿替普酶进行溶栓。

5. 遗传易感性

存在凝血因子V Leiden突变等遗传缺陷时，血栓形成概率显著增加。这类人群应避免连续飞行超过2小时，定期进行D-二聚体检测筛查血栓前状态。

预防经济舱综合征需多维度干预：飞行中选择过道座位便于活动，每隔60-90分钟起身行走，穿着医用二级压力梯度弹力袜。有高危因素者可在医生指导下使用利伐沙班片预防血栓。抵达目的地后如出现持续腿肿，应及时进行下肢静脉超声检查。日常保持规律运动，控制体重，戒烟限酒，这些措施能显著改善静脉回流功能。

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2021-07-29 88349次播放

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下肢静脉血栓的临床分期

一般来说，任何疾病根据不同阶段症状的不同都可以进行分期，对疾病进行分期的好处是可以进行对症治疗，使疾病能够尽快的得到治愈，下肢静脉血栓是临床上的高发病症，今天，一起来了解一下下肢静脉血栓的临床分期。

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如何治疗下肢静脉血栓

下肢静脉血栓治疗方法主要包括抗凝治疗、溶栓治疗以及放置下腔静脉滤器等，具体需要专业医生根据病情对症治疗。下肢静脉血栓分为周边性的静脉血栓，即在膝关节以远处的静脉血栓和中心部位的静脉血栓，膝关节以上的在大腿根部，包括盆腔静脉的静脉血栓。如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉，叫浅静脉血栓，一般没有大的生命危险，可以给予局部的抗凝治疗。大部分患者会自行缓解。如果血栓发生在膝关节以远的部位，比如肌间静脉血栓，可以给予抗凝治疗，如果治疗效果不好，可以考虑溶栓治疗。对于中央型的静脉血栓，比如骨静脉、髂静脉出现血栓，需要重视正规的抗凝溶栓治疗，如皮下注射、低分子肝素或肝素，口服华法林药物。如果症状不缓解考虑住院治疗，给予输注溶栓药物如尿激酶。如果患者不能够进行抗凝，特殊情况下，可能需要放置下腔静脉滤器，下腔静脉滤器并不是所有的病人都需要放，只是少数患者抗凝不能进行，或者是抗凝无效，担心血栓脱落形成肺栓塞时，可以考虑放置腔镜滤器。因为腔镜滤器本身可以造成血栓形成，同时静脉滤器放着之后还需要取出来。总之放置腔镜滤器有严格指征，不是所有的静脉血栓患者都需要放置腔镜滤器。

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2020-03-05

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静脉血栓介入治疗的利弊

静脉血栓介入方法治疗血栓，优点是用药量少，效果比较好。缺点是需要在某些部位进行穿刺，如果用药不妥，穿刺部位会出现出血。静脉血栓介入治疗，关键看静脉血栓发生在哪个部位。不管发生任何部位，根据病人具体情况采取相应的介入治疗措施。介入是通过导管来给予溶栓药物，使局部血栓用很少的药物得到很好地溶解。如果不采取介入治疗措施，需要通过周边静脉输注溶栓药物，治疗缺点是通过周边输入药物用量很大，效果比较差。介入方法治疗静脉血栓，优点在用药量少，局部安全，效果好。缺点是需要在某些部位进行穿刺，如果用药不妥，穿刺部位会出现出血，同时治疗之后需要将导管拔出来，治疗的时候根据不同的情况，需要不定期地进行造影，观察静脉血栓治疗效果如何。

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2020-03-05

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下肢静脉血栓的并发症

下肢静脉血栓常见的并发症，要分为浅静脉血栓和深静脉血栓并发症。对于浅静脉血栓，如果不治疗它出现的问题是局部的红肿、疼痛，条粗状斑块，严重的时候向深部发展，形成肌间静脉血栓、深静脉血栓。对于深静脉血栓其并发症是血栓脱落，形成肺动脉栓塞，有生命危险。深静脉血栓不治疗，或者治疗不及时，会沿着深静脉向上、向下、向周边扩散，形成下肢的肿胀、疼痛，治疗不及时会造成深静脉血栓后综合征。所谓的深静脉血栓后综合征，是指由于静脉血块在静脉内堆积，造成静脉瓣膜功能不全，影响静脉血液的反流，造成下肢静脉的肿胀，局部会形成湿疹、溃疡，形成老烂腿。老烂腿形成之后，局部慢性的溃疡长期不愈合，会造成皮下组织感染，骨膜发炎、骨髓炎。患者步行走路的时候，出现下肢疼痛。局部感染之后，细菌扩散，形成菌血症、败血症，影响患者的生活和质量。当败血症反复发作的时候，可能患者会有生命危险。所以说下肢静脉血栓的并发症，是肺动脉栓塞以及深静脉血栓后综合征，还有下肢溃疡形成之后，会造成的败血症。

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2020-03-05

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怎么预防下肢静脉血栓

下肢静脉血栓的预防，因为下肢静脉血栓主要由于下肢静脉壁损伤，静脉内血液成分改变，或者流速改变所形成的。因此要针对这三种因素去预防。常见的因素是下肢静脉曲张。下肢静脉曲张形成后，局部血液回流受影响，容易形成血栓。一旦出现了静脉曲张，要早期的积极地进行治疗，这样可以预防下肢静脉血栓。同时要注意在日常生活当中不要长时间地站着或坐着，在午休的时候，不要将下肢或上肢放在凳子上，甚至方向盘上。如果肢体挤压在某个硬物上，会使血流反流受影响，容易形成血栓。总之避免下肢局部受阻碍、受挤压可以避免血栓形成。另外要避免下肢的冷水刺激，冷水刺激之后，严重的时候会损伤静脉壁，造成静脉血栓。还有一种情况是当长途跋涉的时候，坐飞机、坐火车的时候，要注意穿医用弹力袜，在飞机上或火车上，要不定期地活动下肢，这样可以避免血栓形成。

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2020-03-05

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下肢静脉血栓是怎么形成的

下肢静脉血栓可能是长时间站立、久坐、盘坐，或者局部静脉压迫，或者局部外伤，或者冷水刺激，或者肿瘤患者局部照射过久造成。下肢静脉血栓是指静脉中的血液不正常地凝结成血块，其主要原因是静脉内膜的损伤，静脉内血流速度缓慢，或者静脉内血液成分发生改变。一般长时间站立、久坐、盘坐，容易引发下肢静脉血栓。还有一种情况是局部静脉压迫，导致血栓成形，比如外伤后的包扎等。另外，如果有局部的外伤或者是冷水刺激，使静脉瓣膜功能不全的时候，可能会导致局部的血栓形成。特殊人群如肿瘤患者，局部照射过久也容易加大静脉血栓成形的几率。

2020-02-27 64520次播放

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下肢静脉血栓的症状

下肢静脉血栓的症状有局部酸胀不适，局部红肿、疼痛，条粗壮硬块，下肢浮肿，凹陷性水肿,一侧肢体发皱、发胀、疼痛、有牵拉感。下肢静脉血栓成型之后，是否出现症状，要根据具体部位进行观察。浅静脉血栓，在早期的时候可能有局部的酸胀不适。如果时间比较长的，四五天之后可能会形成浅静脉的血栓性静脉炎，造成局部的红肿、疼痛，条粗壮硬块。如果是深静脉血栓，血液回流受影响，会造成下肢有浮肿、酸胀不适。用手按压，一按一个坑，出现凹陷性水肿，特别是踝部出现水肿。步行、爬楼梯的时候，会感到一侧肢体发皱、发胀、疼痛、有牵拉感。特别在大腿内侧出现牵拉感的时候，要及时地去医院进行诊断和治疗，做下肢的静脉彩超。

2020-02-27 61486次播放

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下肢静脉血栓介入治疗后有后遗症吗

较大的静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验，一般并发症非常少，只有在新开展的血栓治疗中心，早期会看到很多的并发症，包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等等，所以随着介入治疗的不断发展，病例数的不断的积累，这种介入治疗的并发症。在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作的医院，要谨慎的操作，防止这种并发症的出现，目前来看以上并发症都可以在术中通过谨慎操作所避免，因此患者也不必过分的紧张，在很有经验的静脉血栓治疗中心，这种并发症微乎其微。

2020-01-17 62120次播放

如何预防下肢静脉血栓

由于下肢静脉血栓对人体有较大的负面影响，因此，预防下肢静脉血栓十分有必要。预防下肢静脉血栓，最主要的是平时避免久坐或久站，不穿紧身的衣服，在家时也可以做一些将腿部抬高的动作来预防下肢静脉血栓。高风险时期还可以通过穿医用弹力弹、服用抗凝药物来达到预防下肢静脉血栓的目的。

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下肢静脉血栓是怎么回事