下肢静脉血栓的临床分期
发布时间：2020-08-2864688次浏览
一般来说，任何疾病根据不同阶段症状的不同都可以进行分期，对疾病进行分期的好处是可以进行对症治疗，使疾病能够尽快的得到治愈，下肢静脉血栓是临床上的高发病症，今天，一起来了解一下下肢静脉血栓的临床分期。
下肢深静脉血栓是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。下肢深脉血栓可后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等，严重损害健康。
早期：静脉血栓在早期可无症状或症状不明显。患者最常见的表现是一侧肢体突然肿胀，先出现小腿肿，再累及大腿。肿胀大多在起病后第2、3天最重，之后逐渐消退。消退时先表现为组织张力减弱，再表现为患肢周径逐步缩小。但恢复不到正常状态。患肢疼痛，站立和运动时加重。皮肤泛红，患肢表面温度较健肢偏高。患者有压痛感。
中期：患肢疼痛加重，患者走一段路就得休息一会，休息时疼痛减轻，再走患肢又感觉疼痛，即间接性跛行。患者稍微做点体力活，就感觉疲劳。患肢皮肤发亮，伴有水疱或血疱，皮肤呈现紫青色，即所谓的股青肿。另外随着病情的加重，伴有动脉痉挛，下肢动脉搏动减弱或消失。
晚期：患肢肢体日渐消瘦，趾甲畸形增厚，肢体出现异样感觉，如：烧灼、针刺、麻木，患者全身反应强烈，伴有高烧、神萎、从指端到小腿出现组织坏死，恶臭流脓形成经久不愈的溃疡。
最后，早期的下肢静脉血栓是最容易被治愈的，患者可以少受很多的痛苦，所以，尽量早发现早治疗为好。
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下肢静脉血栓概述
下肢静脉血栓是一种比较容易在手术后发生的疾病，这种疾病严重的情况下会产生一系列的并发症，甚至会危及患者的生命，但是生活中的很多人对这种疾病的相关知识是比较匮乏的，今天，我们一起来看一看下肢静脉血栓概述。
下肢静脉血栓这个病会不会遗传
下肢静脉血栓这个病影响了患者的生活，也危害了身体健康，所以患者应该在发病的早期进行有效的治疗，这样可以控制病情的发展，可以有效的预防其他并发症的产生，那么下肢静脉血栓这个病会遗传吗？
下肢静脉血栓要做哪些检查
下肢静脉血栓需要做什么检查呢?下肢静脉血栓虽然是一种比较常见的疾病，但是对于这种疾病的一些常识通常并不是很清楚，尤其是针对于这种疾病的检查方式，那么到底患上了下肢静脉血栓需要做什么检查呢?
下肢静脉血栓疾病的分类
下肢静脉血栓疾病的分类有哪些呢?下肢静脉血栓这种疾病可能分为很多种类型，为了保证患者有一些好的治疗效果，最好先区分清楚自己患病的主要类型才行，那么下肢静脉血栓疾病的分类有哪些呢?下面一起来看一看吧。
静脉血栓介入治疗的方法有哪些
静脉血栓介入治疗方法通过介入放入导管，局部给予溶栓药物治疗，或局部取栓治疗。静脉血栓是在静脉内出现血块，可遍布全身任何部位，主要发生在下肢，也可发生在内脏、上肢以及头颅部位。要根据患者具体部位，采取相应介入治疗措施。所谓介入治疗方法是采取不开刀方法，通过介入穿刺放导管，通过导管做取栓、溶栓治疗。一般情况下在病变某个部位，通过穿刺放导管然后将导管放在血栓中央或者血栓旁边，给予输注溶栓药物，目的通过局部针对性溶栓治疗减少药物剂量效果更好。特别对颅脑部位血栓、内脏部位血栓，手术十分困难时可采取介入治疗方法。对下肢神经血栓也可考虑通过介入放入导管，局部给予溶栓药物治疗，或局部取栓治疗。若下肢静脉血栓比较严重，不能进入溶栓治疗或者抗凝治疗，可考虑在腔镜门内放置腔静脉滤器，防止下肢大血块脱落后向肺动脉漂流，阻拦大血块，防止肺动脉栓塞。
下肢静脉血栓的并发症
下肢静脉血栓常见的并发症，要分为浅静脉血栓和深静脉血栓并发症。对于浅静脉血栓，如果不治疗它出现的问题是局部的红肿、疼痛，条粗状斑块，严重的时候向深部发展，形成肌间静脉血栓、深静脉血栓。对于深静脉血栓其并发症是血栓脱落，形成肺动脉栓塞，有生命危险。深静脉血栓不治疗，或者治疗不及时，会沿着深静脉向上、向下、向周边扩散，形成下肢的肿胀、疼痛，治疗不及时会造成深静脉血栓后综合征。所谓的深静脉血栓后综合征，是指由于静脉血块在静脉内堆积，造成静脉瓣膜功能不全，影响静脉血液的反流，造成下肢静脉的肿胀，局部会形成湿疹、溃疡，形成老烂腿。老烂腿形成之后，局部慢性的溃疡长期不愈合，会造成皮下组织感染，骨膜发炎、骨髓炎。患者步行走路的时候，出现下肢疼痛。局部感染之后，细菌扩散，形成菌血症、败血症，影响患者的生活和质量。当败血症反复发作的时候，可能患者会有生命危险。所以说下肢静脉血栓的并发症，是肺动脉栓塞以及深静脉血栓后综合征，还有下肢溃疡形成之后，会造成的败血症。
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下肢静脉血栓的危害
下肢静脉血栓的危害有下肢局部皮肤红肿、疼痛，下肢有条粗状斑块，形成肺动脉栓塞，下肢静脉瓣膜功能不全，湿疹、溃疡、老烂腿，皮肤感染、骨髓炎、骨膜炎、败血症，甚至引发皮肤癌症。下肢静脉血栓的危害，与疾病发生的部位相关。如果下肢静脉血栓发生在浅静脉，其危害是：下肢局部皮肤红肿、疼痛，下肢会有条粗状斑块。平时走路感觉下肢疼痛、肿胀。下肢深静脉血栓，其危害在于：血栓会脱落，形成肺动脉栓塞，会造成生命危险。深静脉血栓还会影响下肢静脉瓣膜功能，造成下肢静脉瓣膜功能不全，血液在下肢静脉里堆积，出现肿胀、疼痛。严重的情况会出现湿疹、溃疡、老烂腿。老烂腿容易造成皮肤感染、骨髓炎、骨膜炎、败血症，甚至引发皮肤癌症。
下肢静脉血栓形成原因
下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史者，如果久坐不动，长期卧床就会形成下肢静脉血栓，如果长期不去除这些危险因素，会逐渐地增加负荷，而下肢动脉血栓最担心的是形成肺动脉栓塞，如果下肢静脉血栓随着静脉血回流，就会回流到肺血管里，造成肺血管的血流中断，导致肺动脉栓塞的发生。下肢静脉血栓是常见血栓性疾病，比如在办公室坐的时间比较长、久坐不动，此时下肢静脉血血流淤滞、血流缓慢就可能可引起微血栓形成，但人体有很强大的纤溶系统，这种微血栓还没有来得及变大，就会被纤溶系统溶解掉，但如果合并有下肢静脉曲张或内皮功能失调，内皮可能会受到破坏，如果存在有以上这几种情况，可能血栓的形成的速度就会很快，这种血栓的直径就会很大，不能够被纤溶系统所溶掉，此时就会形成下肢静脉血栓。
下肢静脉血栓形成治疗方法
下肢静脉血栓形成后，要先去除诱因，根据有无曲张问题做针对性治疗。同时借助抗凝药物应对血栓，缓解症状。下肢静脉血栓，是血管血流淤滞、血流缓慢、血管内皮破坏等因素作用下形成的。治疗前首先要去除诱因，防止下肢遭到外伤、骨折破坏；同时避免长时间站立造成下肢静脉曲张；避免久坐引起下肢静脉回流受阻。一旦发生下肢静脉血栓，要在医生指导下规范治疗。一般治疗包括下肢静脉曲张治疗，若有曲张建议患者穿弹力袜。若曲张严重可到血管外科评估是否手术根治。下肢静脉血栓出现后，若血栓负荷很重，可能形成肺栓塞，此时建议患者应用抗凝药物使血栓减少，缓解下肢静脉血栓以及下肢静脉血栓带来下肢回流受阻症状，避免出现急性肺动脉栓塞。
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下肢静脉血栓介入治疗后有后遗症吗
较大的静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验，一般并发症非常少，只有在新开展的血栓治疗中心，早期会看到很多的并发症，包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等等，所以随着介入治疗的不断发展，病例数的不断的积累，这种介入治疗的并发症。在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作的医院，要谨慎的操作，防止这种并发症的出现，目前来看以上并发症都可以在术中通过谨慎操作所避免，因此患者也不必过分的紧张，在很有经验的静脉血栓治疗中心，这种并发症微乎其微。
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下肢静脉血栓注意事项
建议下肢静脉血栓的患者不要久坐不动，避免下肢的血流淤滞、血流缓慢。同时在日常打篮球活动注意不要让下肢受伤，不要使下肢静脉的血管内皮受到影响，甚至导致静脉瓣的破坏，这种要尽量避免。如果有了下肢静脉曲张需要早期在医生的指导下佩戴弹力袜，如果静脉曲张已经到了很严重的程度，到血管外科就诊，进行外科手术的根治。以上是下肢静脉血栓形成患者的注意事项，总之要通过生活方式、体位方式，改善缓解这种血栓形成的高危因素。
怎么发现下肢静脉血栓
下肢静脉血栓，首先它有一些比较明显的临床表现，最常见的主要临床表现就是一侧肢体的突然肿胀。患下肢静脉血栓形成的患者，局部可以感到疼痛，行走的时候这种疼痛会加剧，轻者局部紧感沉重，站立的时候也是非常加重的。从表现上来讲，患肢肿胀的发展程度必须依据每天用卷尺精确的测量，并且与健侧的下肢对照粗细才可靠。在这种情况下，建议如果怀疑有下肢静脉血栓形成的，可以准备一个卷尺测量小腿最粗的纬度，每天进行测量，是否出现一些进行性增大的情况。第二点就是压痛，因为静脉血栓的部位常有压痛，因此下肢的时候应该检查小腿的肌肉管，还有内收肌管以及腹沟下方的骨静脉。然后再就是一个体征，将足向背侧急剧弯曲时，可以引起小腿肌肉深部的疼痛。因为小腿深静脉血栓的时候，一般是阳性的结果。再一个就是深静脉阻塞可以引起浅静脉的压力升高，有的时候可以见到浅静脉的曲张。如果怀疑，现在最方便的方法就是做下肢静脉血管彩超检查，这个是目前一些血管无损伤性的检查方法。有的也可以做一些上行性的静脉造影，或者是X线片等等。
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