血压过高，心血管并发症就来了
67387次浏览
血压过高可能增加心血管并发症的风险，长期未控制的血压升高容易诱发冠心病、心力衰竭、脑卒中等疾病。高血压对心血管系统的损害主要有动脉硬化、心肌肥厚、血管内皮损伤等机制，需通过规范治疗和生活方式干预降低风险。
动脉硬化是高血压最常见的血管病变。持续高压血流冲击血管壁，导致内膜增厚、弹性纤维断裂，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。这种改变在冠状动脉可能引发心绞痛或心肌梗死，在脑动脉则增加脑梗死风险。典型表现为活动后胸闷、头晕或肢体麻木，可通过颈动脉超声、冠脉CT等检查评估。
心肌肥厚属于心脏代偿性改变。左心室为克服外周血管阻力持续加强收缩，最终导致心室壁增厚、心腔缩小。早期可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难，严重时进展为心力衰竭。心脏彩超能准确测量心室厚度和射血分数，利尿剂如呋塞米片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片等药物可延缓病情。
血管内皮损伤会引发微循环障碍。高压血流使内皮细胞分泌功能紊乱，一氧化氮合成减少而内皮素增加，造成血管持续收缩。这种改变可能引起肾脏缺血、视网膜病变等并发症，表现为夜尿增多、视力下降。改善微循环可使用贝前列素钠片，同时需严格控制血压在140/90毫米汞柱以下。
长期高血压还可能诱发主动脉夹层等急症。血管中层在高压冲击下发生撕裂，突发剧烈胸痛呈撕裂样，需通过增强CT确诊。此类急症需立即使用美托洛尔缓释片控制心率血压，必要时行血管支架植入术。预防关键在于日常监测血压波动，避免情绪激动和突然用力。
高血压患者应每日定时测量血压并记录，限制钠盐摄入不超过5克/天，适当进行快走、游泳等有氧运动。饮食建议增加芹菜、海带等富钾食物，避免腌制食品。冬季注意保暖防止血管痉挛，睡眠保持7-8小时。若出现持续头痛、视物模糊等症状需立即就医，不可自行调整药物剂量。
相关推荐
高血压放血疗法是什么
高血压放血疗法是一种通过刺破皮肤释放少量血液的传统医学手段，主要用于缓解部分患者的血压升高症状。该方法并非现代医学推荐的高血压常规治疗方式，需在专业中医师指导下谨慎使用。
03:15
血压高压和低压代表什么意思
血压的高压又称之为收缩压，指的是血液对血管壁的最高的压力值。血压的低压叫做舒张压，指的是当心室舒张的时候，血管壁出现弹性回缩最低的压力。正常人的收缩压，也就是常说的高压，波动范围是九十到一百四十毫米汞柱之间，而舒张压也就是所说的低压，波动范围是九十到六十毫米汞柱之间。当收缩压的数值超过一百四十毫米汞柱，或者舒张压的数值超过九十毫米汞柱的时候，就可以诊断为高血压。当收缩压的数值低于九十，或者是舒张压的数值低于六十毫米汞柱的时候，就可以诊断为低血压。
02:21
血压降不下来怎么办
血压降不下来，可能出现以下几种情况：首先排除血压测量不正规，方法不正确的情况，如果一个人特别肥胖，他的血压计袖带不够长，不能达到臂围的一周半，那么他的血压测量就是不准确的，当然还有一种情况，称为白大衣高血压，这种患者到医院的诊室就会出现血压增高，对于这样的患者，主张进行家庭自测血压。高血压患者，如果已经服用了三种或三种以上的降压药物，血压仍然降不下来，称为顽固性高血压，顽固性高血压，首先要经过医生评定降压治疗药物是否合理，降压药物联用的方案是否合理，此外患者是不是在口服降压药的同时，没有有效地进行生活方式的干预，比如一边吃降压药，一边大量饮酒，也不积极控制体重，同时生活工作压力非常大，不能保证睡眠和休息，那么血压也有可能是降不下来。同时要注意患者是否存在继发性高血压的因素，如果患者表现为顽固的高血压，同时伴有低血钾，那可能有原发性的醛固酮增多症，如果高血压患者，伴有突发的心率增快、面色苍白，那可能有嗜铬细胞瘤，这些继发性的高血压因素，如果不进行有效的积极的纠正，则血压很难控制达标。
南瓜降血压吗
南瓜是没有直接降血压作用的。高血压的人并不能通过吃南瓜来达到降血压的目的，南瓜虽然没有直接降血压的作用，但高血压的患者长期适当的吃南瓜对高血压的患者是有益的，主要是因为南瓜含有丰富的钾、钙等微量元素，同时也含有丰富的维生素以及氨基酸等营养物质，而且含有的热量比较低。高血压的患者要长期采取规范的方法去进行血压的控制，包括合理的选择临床一线的长效降血压的药物，长期进行生活方式的有效调控，在平稳降血压的同时积极的控制其他心血管的危险因素，长期保持血糖、血脂、体重、尿酸等合理的范围，有利于改善患者长期预后。
高血压和冠心病可以喝红酒吗
高血压和冠心病一般可以适当喝一些红酒，但是也需要视具体情况而定。高血压和冠心病一般情况下会同时存在，由于高血压会导致心肌收缩力增强，会导致心肌细胞发生肥大和增生，出现心肌肥大，这时会导致心肌的血液供应相对减少，从而导致心肌缺血，会出现胸闷、胸痛等一些缺血性表现，这就是冠心病发生的一般机制。红酒一般比较温和，主要含有葡萄中的一些营养成分已经适量的酒精，高血压和冠心病患者少量饮用可以起到软化血管的作用，通常会有一定的好处。但是如果高血压冠心病症状不稳定而且反复发作时最好不建议喝红酒。
血压血糖高能吃燕窝吗
血糖和血脂高的患者是可以适量的进食燕窝这种食物的。燕窝本身就是一种保健品，营养价值是很高的，适当服用对人体是有一定好处的，但是在服用燕窝的时候，需要注意适量，不能贪多，尤其是血糖高的患者，建议吃无糖的燕窝。同时患者应该明确的是，不应该过度依赖保健品，也不要对保健品的期待值过高。高血压、高血糖的患者一定要注意自身的饮食，避免胡乱吃喝，否则容易导致病情加重，在改善饮食的同时，还应该适量锻炼，遵循医嘱服药，不要自行停药。
血压正常偏高能恢复吗
血压正常偏高，若积极控制血压，还是有可能恢复正常的。这种比正常值偏高的血压，我们称之为临界高血压。此类患者一般先不建议直接服用降压药，首选的治疗方式是通过改善饮食和生活习惯来对其进行控制。首先应该保持低盐低脂的饮食，尽量减少盐的摄入，可以在一定程度上控制血压。其次应该进行适当的锻炼。若患者有体重偏高的情况，应尽早减肥。最后对于自身情绪和睡眠的调节，也对控制血压有很明显的作用，患者应积极地监测血压，并定期的进行复诊。一旦发现血压难以控制，则应该在医生的指导下使用降压药物。
02:32
牛油果高血压可以吃吗
高血压患者可以吃一些牛油果，但是要限量食用。牛油果中含有丰富的纤维素、钾和维生素以及不饱和脂肪酸。不饱和脂肪酸是构成体内脂肪的一种脂肪酸物质，被认为具有调节血脂、清理血栓的作用，可以预防心血管疾病的发生，对于血压的控制有帮助。但是不能吃多，因为它的脂肪含量过高，会造成过多的能量摄入。高血压患者的饮食原则是要低盐低脂、低热量，保证更多的钾盐、维生素和矿物质、钙、镁、钾的摄入，有利于血压的控制，也有利于预防血脂的升高，保证血管的健康。
高血压的症状
多数高血压患者血压升高会有头晕、睡眠不好等现象出现，少数患者对血压波动不敏感，无异常症状存在。高血压是指在未使用降压药情况下，非同日三次诊室血压值均高于正常，即诊室收缩压达到或者超过140mmHg，舒张压达到或者超过90mmHg。两者只要有一个或两者同时达到或超过标准，就可诊断为高血压。有些高血压患者，对血压比较敏感，可能会有症状。如血压升高后有头晕、头部昏沉感出现，且睡眠质量下下降。部分患者血压很高，量血压甚至达到180/120mmHg时，可能也没有任何症状。所以诊断高血压，建议40岁以上人群做常规体检，大概1/3病人是靠体检发现血压增高，把这部分沉默高血压患者叫做一个“寂静的杀手”。有症状的人血压高后，会及时去医院看病治疗，能有效减少并发症。对很多体检未发现高血压病人，要每年常规体检一次，以避免高血压遗漏。
02:40
三高吃什么好
老百姓常说的三高，就是指在临床中非常常见的高脂血症、高血糖，还有高血压，都属于慢性疾病，也属于心脑血管疾病的非常重要的危险因素。而作为慢性疾病，在治疗方面特别重要的，除了药物治疗和日常监测外，还有一点就是要做到生活方式上的干预。饮食方面，希望病人能够做到的是低盐、低脂和低糖的饮食，一定要控制盐、糖以及脂肪摄入的总量。同时要以像粗粮、蔬菜、水果作为饮食的主要来源。脂肪类的东西要做到尽量的少吃。同时对于糖分，包括做菜所用到的糖碳水化合物，饮料，其实对于三高的人群都是不适合的。
02:17
高血压怎么办
高血压，医生会根据患者血压情况，危险程度分层和患者目前状况，具体给出相应指导、相应用药，应该如何治疗。高血压在早期，没有症状或症状比较轻，容易被人忽略，偶然发现自己血压升高，要确认测量血压是不是确实高，检查血压机好不好用，测量方法对不对，如果都没有问题，血压确实高了，建议到医院再次进行确认。
