腰椎盘突出是什么原因引起

腰椎间盘突出可能由遗传因素、长期不良姿势、外伤、退行性变、职业因素等原因引起。腰椎间盘突出通常表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。

1、遗传因素

部分患者存在胶原蛋白合成异常或椎间盘结构脆弱的遗传倾向，这类人群椎间盘纤维环更容易破裂。日常需避免负重劳动，睡眠时选择硬板床，必要时可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物缓解神经压迫症状。

2、长期不良姿势

久坐、弯腰搬重物等行为会使腰椎间盘承受超过生理限度的压力，导致髓核从纤维环薄弱处突出。建议保持坐姿时腰部垫支撑枕，每1小时起身活动，疼痛发作时可热敷或遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等抗炎镇痛药物。

3、外伤

车祸、坠落等急性外力冲击可直接造成纤维环撕裂，常见于青壮年群体。急性期需绝对卧床2-3周，配合腰椎牵引治疗，医生可能开具甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液等减轻神经根水肿。

4、退行性变

随着年龄增长，椎间盘含水量下降导致弹性减弱，轻微外力即可引发突出。这类患者应加强腰背肌锻炼，如游泳、五点支撑法，药物可选择硫酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片、普瑞巴林胶囊等延缓退变进程。

5、职业因素

重体力劳动者、驾驶员等职业因长期振动负荷或反复弯腰，椎间盘更易发生机械性损伤。工作中应佩戴护腰器具，定期进行腰椎MRI检查，若保守治疗无效可能需要椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。

腰椎间盘突出患者日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡眠选择中等硬度床垫，避免久坐久站及突然扭转腰部。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、鱼类、西蓝花等食物。急性期疼痛缓解后，应在康复医师指导下进行麦肯基疗法等腰部功能训练，逐步恢复核心肌群稳定性。若出现大小便功能障碍或下肢肌力明显下降，须立即就医排除马尾综合征等严重并发症。