关于腱鞘炎的介绍
腱鞘炎是肌腱周围鞘膜发生的炎症反应,主要表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。腱鞘炎的发生与肌腱过度使用、外伤、感染等因素有关,常见于手腕、手指、足踝等部位。腱鞘炎可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭注射、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案。
1、休息制动
急性期应减少患处活动,使用支具或绷带固定关节。避免重复性动作和过度用力,防止炎症加重。休息期间可适当抬高患肢促进静脉回流,减轻肿胀症状。日常注意保持正确姿势,工作时定时休息放松肌肉。
2、药物治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛和炎症。严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片等糖皮质激素。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹。用药期间需观察胃肠道反应等不良反应。
3、物理治疗
急性期后可采用热敷促进局部血液循环,每次15-20分钟。超声波治疗能减轻组织粘连,微波治疗有助于炎症吸收。康复期可进行关节活动度训练和肌肉力量练习,恢复关节功能。治疗频率一般为每周2-3次,连续2-4周。
4、封闭注射
对于顽固性疼痛,可在超声引导下进行腱鞘内糖皮质激素注射。常用药物包括复方倍他米松注射液或曲安奈德注射液。注射后需观察局部和全身反应,短期内避免剧烈活动。该方法不宜反复使用,每年不超过3-4次。
5、手术治疗
经保守治疗无效或反复发作的狭窄性腱鞘炎,可考虑腱鞘切开松解术。手术方式包括开放手术和小切口微创手术,术后需进行康复训练防止肌腱粘连。感染性腱鞘炎需及时行清创引流术,术后配合抗生素治疗。
预防腱鞘炎需注意劳逸结合,避免长时间重复同一动作。工作时保持正确姿势,使用符合人体工学的工具。运动前做好热身,逐渐增加运动强度。控制体重减轻关节负担,均衡饮食保证营养摄入。出现症状及时就医,避免自行处理导致病情加重。康复期间按医嘱进行功能锻炼,定期复查评估恢复情况。




