关于腱鞘炎的介绍
发布时间：2018-04-2861310次浏览
腱鞘炎指屈肌腱狭窄性腱鞘炎又称为“弹响指”、“扳机指”，是临床上常见的手部慢性软组织损伤疾患，可发生于任何手指，好发于拇、示、中指，少数病人可多指同时发病，一般多见于电脑操作员、手工劳动者(木匠、包装工、纺织工、财会人员)。 临床表现：患指自主屈伸活动受限，用力屈伸时手指疼痛，出现弹跳动作，如扣动扳机状，并伴有弹响。严重者可发生肌腱嵌顿，患指被动固定于屈或伸指位置，不能自主运动，需健手帮助才能活动，以晨起和劳动后症状加重，活动或热敷后可以缓解。
病因病理： 指屈肌腱腱鞘是由指屈肌腱外周的一层纤维鞘管，即腱鞘;和掌指关节掌侧的一条骨性浅沟与屈肌腱鞘局部的横行纤维组织组成的骨性鞘管，即腱鞘滑车共同构成。对指屈肌腱起到约束与保护作用。 当患者长期从事手部劳动或局部硌压，使指屈肌腱与腱鞘反复磨擦、挤压发生局部充血、水肿，继而发生局部变性、粘连，使腱鞘局部狭窄，形成纽扣眼状。指屈肌腱受挤压而变细，两端膨大成葫芦状。当手指屈伸活动时，肌腱膨大部分通过狭窄的腱鞘滑车，便出现手指的弹跳动作，并引发疼痛，致使患指屈伸受限。
当腱鞘滑车变性、粘连较重时，则会造成指屈肌腱嵌顿，患指被动固定于屈或伸指位置、活动困难。 常用治疗方法： 多采用局部外用或配合内服活血消炎药物;或者对病变的局部采取封闭注射消炎;或者采取局部理疗、热敷、针灸、按摩等治疗，虽有一定疗效，但个体差异较大，而且疗效不确定，很容易复发。以往对于指屈肌腱出现嵌顿或者手指活动时有典型“扳机指”征的患者，多采取指屈肌腱腱鞘滑车局部病变切除、肌腱松解手术治疗。但是也存在手术损伤较大、恢复时间长，以及手术切口瘢痕粘连等问题。
根据指屈肌腱局部解剖特点，对其发病机理的深入研究，自行设计并研制成功“腱鞘滑车松解推割刀”,经 2000余例临床应用，使所有患者狭窄病变部位即刻得到彻底松解，治疗后患指马上屈伸自如，疼痛很快消失，平均7～15天病情痊愈，极少出现复发，一次性治愈率达98%以上，且很少出现并发症，费用低廉，创口仅约3mm,出血极少。 该项技术由于具有微创、疗效肯定、安全性高、易于推广的优势荣获北京市中医药管理局科技进步二等奖，该刀具外型经专利注册，受中华人民共和国知识产权局专利保护。
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手腕一跳一跳的疼怎么回事
出现手腕一跳一跳的疼的情况，可能是过度劳损、受到外伤、出现过敏、腱鞘炎、痛风等原因造成的。1、过度劳损：可能是患者经常使用手腕，导致手腕损伤过度造成的。此时可以使用布洛芬缓释胶囊、依托考昔片、塞来昔布胶囊等进行治疗。2、受到外伤：可能是患者的手腕受到了外伤，此时可能会有手腕一跳一跳的情况出现，可以遵医嘱使用三七片、龙血竭胶囊、跌打丸等药物进行缓解。3、出现过敏：可能是患者的身体比较差，接触了过敏物质，如花粉、粉尘等物质造成的。此时可以使用炉甘石洗剂、布洛芬缓释胶囊、复方氧化锌软膏等药物。4、腱鞘炎：可能是出现了腱鞘炎造成的，可以在医生的指导下使用布洛芬胶囊、醋酸地塞米松片、阿司匹林片等进行治疗。5、痛风：可能是患者有痛风的情况，出现手腕一跳一跳疼的症状。在医生的指导下使用秋水仙碱片、别嘌醇片、非布司他片等药物有缓解作用。患者应当调整生活作息，避免过度劳累，出现不适时，可以使用40℃的温水浸泡手腕，缓解不适。
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腱鞘炎贴膏药有用吗
贴膏药对于腱鞘炎的治疗有一定的帮助作用。当患者出现腱鞘炎，建议选择外用贴膏，如骨通贴膏，具有祛风散寒、活血通络、消肿止痛，全面治疗的功效，对腱鞘炎可以起到缓解局部疼痛的作用。如果腱鞘炎已经出现肌腱和腱鞘的增厚，在使用贴膏的同时，可以对腱鞘炎压痛部位进行局部封闭治疗，具有一定的治疗效果。此外，还应注意在洗衣、做饭等家务劳动时，注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。
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腱鞘炎的症状及治疗
腱鞘炎大多为局部症状，主要表现是局部疼痛、压痛、受累关节活动受限。部分患者还伴有放射性痛，向病变处肢体末端放射。腱鞘炎的治疗方法主要包括药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等，可根据病情严重程度选用一种或几种方法治疗。一、药物治疗：使用活血化瘀、消肿止痛的口服药物或外用贴膏，如外用贴膏可选择骨通贴膏。二、局部封闭治疗：腱鞘内注射糖皮质激素和局部麻药进行封闭治疗，一般注射1-2次。三、手术治疗：对于药物治疗无效时，局部封闭治疗一到两次无效后，应采取腱鞘切开减压术。在日常、生活工作中，要减少过度、频繁的关节活动，注意调整姿势。腱鞘炎急性发作期，一定要注意休息，必要时辅助消炎止疼药物。
腱鞘炎能不能治愈
腱鞘炎肯定能治愈，但是腱鞘炎有不同的类型，也区别不同的解剖部位，平常遇到的腱鞘炎多数都是，比如说屈指，十个手指头的掌侧，就是手掌的掌侧，出现屈指的腱鞘炎，常见的有拇指、食指、这是最常见。什么叫腱鞘炎，手指头活动要有一个动力的器官，这个器官就是肌腱，这个肌腱要在手指的前面，是穿行于一个鞘内，而不是说直接就到达手指的末端，所以说，腱鞘是保护或者是容纳肌腱的结构。结构和肌腱之间是有摩擦的，如果过度使用，这个摩擦多或者大，可能会产生炎症。所以说，这个炎症是摩擦带来的，由于这个道理，如果少使用或者不使用，这个炎症就会自动的消失。所以，治疗腱鞘炎的方法，就是减少活动，不活动，当然，减少活动和不活动，并不是一直这样，而是一段时间内，等到好之后还可以自由活动。还有一个部位就是桡骨茎突的腱鞘炎，这个腱鞘炎也是经常发生的，同样这个腱鞘炎的治疗方法，也跟刚才说的一样，减少使用，减少活动，自己就会好的。但是，如果减少活动之后，还不完全好，还可以打封闭，还可以手术，但是一般来说减少活动就足够。
劳作的手易患腱鞘炎
腱鞘炎以前只是中老年妇女的常见病，因此也有人称之为“妈妈手”;但现在患上此症的人越来越多，包括白领、蓝领或家庭主妇。使用电脑的人士，从事清洗等服务性行业的人群，目前都是腱鞘炎的多发人群，这些人除了手指会感到疲倦外，可能手腕关节也会感到痛楚
腱鞘炎可以看中医吗
腱鞘炎可以看中医吗？在我们的日常生活当中，治疗疾病的一般会选择是药物治疗和运动治疗，其中药物治疗分为中医和西医，可是治疗腱鞘炎专家建议最好选择中医治疗，因为中医讲究治本，下面就让我们一起来看看中医是如何治疗腱鞘炎的。
日常小动作可以运动腱鞘炎
腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。手的常面腱鞘炎多因深部刺伤感染后引起，治疗后应进行积极的康复锻炼。通过几个日常小动作便可锻炼手的灵活性。主要有
治疗掌侧化脓性腱鞘炎方法
掌侧化脓性腱鞘炎是由金黄葡萄球菌引起的手掌深部的化脓性感染，患者早期全身应用抗生素，如复方新诺明口服或青霉素注射，患指于功能位平置固定并制动休息。全身反应较重者宜用银翘散、黄连解毒汤等中药配合治疗。
腱鞘炎如何治疗
腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的一种慢性无菌性的炎症改变。对腱鞘内一般含有少量的滑液，起着润滑和保持肌腱活动度的作用。在日常生活和工作中，由于频繁的活动，引起肌腱的过度的摩擦，加之某些部位有骨性隆起，或者是肌腱走行方向发生改变，行程角度，这样更加加大了肌腱和腱鞘的机械摩擦力。这种机械性摩擦，可是腱鞘早期发生充血，渗出水肿的无菌性炎症性反应，长期可导致慢性的纤维结缔组织增生、肥厚、黏粘等变化，从而造成局部的一种腱鞘的一种慢性无菌性炎症改变。腱鞘炎如何治疗？1、我们需要对病变部位进行制动，同时可以采取局部热敷、理疗等方式进行治疗。2、我们可行放射式冲击波疗法，或者是药物的局部封闭疗法进行治疗。药物的局部封闭疗法一般只注射一次，最多不超过两次，不可多次注射，以免引起广泛的黏粘。3、如果非手术治疗无法缓解，必要时我们可行腱鞘的切开松解术进行治疗。
腱鞘炎的症状是什么
腱鞘炎症状多为病变部位的疼痛、压痛、以及关节的活动度受限等。腱鞘炎临床上是指腱鞘因机械性摩擦而引起一种慢性无菌性炎症性改变。当在日常生活和工作中，由于频繁的活动可以引起肌腱的过度摩擦，从而会造成腱鞘发生充血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。反复的创伤或者是牵引日久以后，则可导致腱鞘部位的慢性的纤维结缔组织增生，肥厚、黏粘等变化，从而导致局部的腱鞘狭窄，而引起一系列的临床表现。手指部的腱鞘炎在活动时常常会引起弹响声，其腱鞘炎发生常见部位是手指或者是拇指的肌纤维腱鞘的起始部，桡骨茎突处，拇短伸肌腱，以及拇长展肌腱的腱鞘，以及肱二头肌长头肌的腱鞘，腱鞘炎会引起病变部位的疼痛、弹响以及关节的活动度受限等临床表现。一般不伴有病变部位以及手指的麻木等临床表现的。
手腕腱鞘炎的发病原因
手腕腱鞘炎的发病原因包括：一、慢性劳损。如果手腕长期快速运动，如织毛衣等，长期用力活动，如洗衣服或进行电脑操作，那么很有可能会使手腕部位的腱鞘出现磨损，进而诱发炎症的问题，这样很容易就会出现手腕部位腱鞘炎。二、疾病问题。手腕腱鞘炎也有可能是因其他疾病引起的，对于患有先天性肌腱异常的患者来说，手腕部位患有腱鞘炎的可能性就会比较大，还有可能是得了类风湿关节炎引起的。三、其他原因。有很多女性在生产过后，身体相对会变得非常虚弱，而在这个时候再从事手腕部的劳动，有可能会诱发腱鞘炎，对于患病后相对虚弱的患者来说，也有可能会得此病。
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腱鞘炎是怎么引起的
肌腱炎是一个无菌性炎症，主要原因是外伤或者劳损，反反复复刺激了腱鞘所引起炎症。肌腱炎通常情况下是一个无菌性炎症，不是细菌或者病毒感染引起，但是有炎症的表现，主要表现症状就是疼痛、活动受限。引起肌腱炎的因素有很多，过度的劳累或者外部的创伤、因为运动时肌腱牵拉的时候损伤了腱鞘等，都会引起腱鞘炎。而第一次肌腱损伤的时候可能肿、疼，再后来反复摩擦、刺激，形成无菌性炎症，所以活动或者是拿东西会引起疼痛。
手腕腱鞘炎的治疗方法有哪些
早期症状的患者需要对手腕部进行制动、避免局部的牵伸，也可以进行放射式冲击波和药物局部治疗，症状加重的患者，建议进行局部腱鞘的松解手术等疗法。手腕部的腱鞘炎是由于手腕部的腱鞘，因机械性的摩擦而引起的一种慢性的无菌性炎症改变，临床表现为手腕部的疼痛、压痛以及关节的活动度受限等，手腕部的腱鞘炎，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎较为多见。一、早期症状患者，可以采用非手术疗法，对手腕部进行制动、避免局部的牵伸以及机械性的摩擦等因素，同时可以采取局部的热敷、理疗等方式进行治疗。二、可进行放射式冲击波治疗，一周一次，一般三到五次，大部分人手腕部腱鞘炎即可治愈，若无条件行放射式冲击波治疗，可以采用药物的局部封闭疗法进行治疗，只注射一次或者两次，不可多次注射，以免引起广泛的黏连。三、非手术治疗无法缓解或症状加重的患者，建议进行手术治疗，进行局部腱鞘的松解术等治疗。
腱鞘炎的症状
腱鞘炎在生活是相当常见的，它有一个大家都十分熟悉的名字，就是“键盘手”，主要是指肌腱在短期内活动频繁，或用力过度或慢性寒冷刺激，导致腱鞘组织发生纤维变性，炎性反应，使腱鞘变厚，引起鞘管变狭窄，导致肌腱在鞘管内活动受到限制，而炎性反应同时也会引起局部疼痛。
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什么是先天性狭窄性腱鞘炎
先天性狭窄性腱鞘炎是腱鞘狭窄，肌腱相对较粗，肌腱在腱鞘里划不动，被卡住。腱鞘炎是因为腱鞘狭窄，肌腱相对来说较粗，肌腱在腱鞘里划不动、被卡住，形成狭窄性的腱鞘炎，发生在孩子叫小儿的狭窄性腱鞘炎或者是先天性狭窄性腱鞘炎。小孩的腱鞘炎是不是先天性，学术上有争论，不是所的孩子是一生下来就有腱鞘炎，很多是在一岁、三岁、五岁时才发现。
