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慢阻肺和肺气肿的区别

发布时间:2018-05-1063463次浏览

慢阻肺肺气肿都属于呼吸系统疾病,但是很多人对于这两者的表现都不了解,也不知道它们之间的区别,所以,我们还是有必要了解一下的,下面,大家一起看一下慢阻肺和肺气肿的区别是什么吧。

慢阻肺

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重,并伴有对有害颗粒或气体,主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺,但也可引起显著的全身效应。

慢阻肺病程可分为急性加重期和稳定期。慢阻肺急性加重期是指在疾病过程中,患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏脓性,可伴发热等炎症明显加重的表现。稳定期则指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。

肺气肿

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。

临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状,典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,心音低远。

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慢阻肺遗传宝宝吗
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慢阻肺是慢性支气管炎吗
慢阻肺并不是慢性支气管炎,两者有区别也有关联。慢阻肺,是一种以呼吸气流受限呈不完全可逆为特征的慢性气道炎症性疾病,与肺脏对有害气体和有害颗粒的异常炎症性反应有关,多见于老年吸烟患者。而慢性支气管炎也是一种慢性气道炎症性疾病,是指发生在支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症,其临床特征是呈反复咳嗽,咳痰伴喘息等,也是多见于老年吸烟患者。但是慢性支气管炎患者一般不会出现明显的呼吸气流受限,即使出现轻度的呼吸气流受限时,但也是呈完全可逆的状态;这是慢性支气管炎与慢阻肺最本质的区别。当然慢性支气管炎没有得到及时有效的控制情况下,会逐渐进展,最终导致支气管重构,气道阻力明显增加,从而出现呼吸气流受限,并且呈不完全可逆的状态,也就是发展成了慢性阻塞性肺疾病。因此,慢性支气管炎是慢性阻塞性肺疾病最常见的发病因素之一,但两者不能完全等同。
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慢阻肺如何煅炼
慢阻肺锻炼对于慢阻肺患者而言,也是一剂“良药”。运动锻炼能改善慢阻肺患者的运动能力。进行运动锻炼后,患者呼吸困难和生存质量也能得到改善。但另一方面,运动受限是慢阻肺的特征之一,很多慢阻肺患者经常因为“气短”、“无力”等原因而难以坚持运动,由此进入“越不运动病情越重,病情越重,越难坚持运动”的恶性循环。因此,如何克服自身障碍,坚持运动成为慢阻肺患者康复治疗的必修课。慢阻肺患者根据患者肺功能的分级,有不同的锻炼方法。如轻度、中度的患者,行走不受影响,可以练一些八段锦、太极拳相关的锻炼。如果重度慢肺阻患者,只能在轮椅或者床上,我们建议他做一些缩唇呼吸、腹式呼吸等相关运动。一定要让患者动起来,这样对患者的恢复有很好的作用。
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慢阻肺有哪些预防措施
为了避免慢阻肺对健康造成不利影响,提前进行预防是很有必要的。想要预防慢阻肺,应积极戒烟,避免接触有害气体和颗粒,平时要避免过于劳累,进行适当的锻炼,还要预防感冒,做到这些可以减少慢阻肺的发生几率。
慢性阻塞性肺疾病需要做什么检查
慢性阻塞性肺疾病需要做肺功能检查、胸部CT检查、普通X线检查等,具体分析如下:
慢阻肺的诊断标准
慢阻肺的诊断标准主要就是看患者的症状,长期的咳嗽、咳痰、呼吸困难等就可能是这种疾病,还要到医院进行检查,常见的就是通气功能、支气管舒张试验等,还需要检查肺功能等情况,才可以确定病情。
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如何预防慢阻肺
慢阻肺与吸烟、有害颗粒的吸入密切相关,所以慢阻肺的预防,应该从这些有害颗粒的来源着手。吸烟的病人要停止吸烟,二手烟吸入人群应该注意避免二手烟的影响。在日常生活中,避免有害颗粒物的吸入。如家庭主妇炒菜产生的油烟,使用生物燃料等,患者应该尽量做好防护措施,或者改为其它的一些清洁燃料。患者有烟雾吸入的工作环境,应该积极地做好防护措施,做好一些防尘的措施。所以如何去预防慢阻肺,其实应该从减少有害颗粒吸入着手。
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慢阻肺严重吗
轻度慢阻肺如果及时诊断、及时治疗、及时戒除不良习惯,病情停止进展,对预期寿命、生活质量影响不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就医。一旦诊断,基本是中、重度后的病人。因大部分都长期吸烟,会把慢性咳嗽、咳痰,认为是吸烟的正常反应。所以会错过诊断时机,直到严重呼吸困难时,才就医,这就是慢阻肺中重度水准。如果进一步发展,肺功能严重下降,长期缺氧,会出现肺动脉高压、肺源心脏病,甚至是慢性呼吸功能衰竭,出现不可逆的呼吸功能衰竭,最后死亡。同时,慢阻肺的致病因素,吸烟和肺部恶性肿瘤有密切的关系。所以,慢阻肺合并肺癌的几率相当高,因为有共同的致病因素。同时,慢阻肺易出现肺部感染,包括间质性肺疾病。慢阻肺本身就很严重,同时易并发很多肺部疾病。
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慢阻肺吃什么药
慢阻肺的治疗,先要尽快戒除发病的危险因素,主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气。其次,用改善肺功能药物,减缓肺功能恶化,这类药物和哮喘药是以吸入性糖皮质激素为核心,但慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺,规律吸入长效支气管舒张剂;重度后,还要合并两种以上支气管舒张剂,甚至合并吸入激素;同时还应使用改善症状的药,如稀释痰液、抗气道氧化,甚至用增强抵抗力的药减少症状。因呼吸道感染导致急性发作,所以,慢阻肺治疗原则与哮喘类似,但不完全一样。如哮喘及时治疗,效果好,病人可长期维持稳定,甚至终身肺功能没有下降。但慢阻肺对吸入性药物疗效不如哮喘。虽经充分治疗,肺功能也会下降,药物起减缓下降作用。所以,慢阻肺先要避免发病,一旦发病立刻减缓进展,尽早戒烟。
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怎样治疗慢阻肺
慢阻肺这种疾病的病理特点,是慢性以及持续性的气道气流受限。所以,对于慢阻肺患者的治疗,最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限解除,或者是减轻。针对这种情况,使用最多的就是支气管舒张剂,在临床当中,可以分为两类四种。两类主要包括β受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。同时,又分别分为长效以及短效两种。对于β受体激动剂长效的药物来说,可以使慢阻肺患者的气道处于舒张状态,可以帮助缓解气道痉挛的症状;对于快速的β受体激动剂,药物起效比较快,但是,持续时间短,大概不到六小时。而长效的β受体激动剂,作用在12个小时,甚至更长的时间。胆碱能受体拮抗剂长效的作用周期更长,能够持续到24小时。此外,吸入性的糖皮质激素,也可以减轻慢阻肺气道的慢性炎症。
什么检查是需要慢性阻塞性肺病做的
慢性阻塞性肺病需要做的检查有肺功能检查,X线检查或者是肺部的ct。通过肺功能其中的一秒量,来判定患者的气道是不是有阻塞、阻塞的程度是轻是重、判断疾病是不是慢阻肺。因为慢阻肺的病人有轻度、中度、重度之分,通过影像检查可以判断患者是轻度还是重度、合并不合并肺气肿的情况,同时还要诊断有没有其他疾病,如支气管扩张或有些哮喘,甚至肿瘤的病人也会有类似的症状,所以通过X光的检查是为了排除其他的疾病,对于诊断慢性阻塞性肺病也更明确。
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2018-09-14

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如何预防慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病,与慢性支气管炎和肺气肿关系密切,所以,如果要预防慢阻肺,首先就需要积极预防慢性支气管炎以及肺气肿的发生。对于这种情况,预防的办法,一般情况下,可以包括几个方面。一般来说,慢性阻塞性肺病是属于人体对于有毒气体以及有毒颗粒的一种过度的反应。所以,如果想要预防慢性阻塞性肺病的发生,就需要尽量避免接触有毒的气体。首先需要患者注意的就是戒烟,对于吸烟以及吸二手烟的人群,都容易诱发慢性阻塞性肺病的出现。其次在做饭烟尘比较大的时候,也需要稍微注意一些。要注意防止伤风感冒的发生,是预防慢性阻塞性肺病的非常重要的措施。慢阻肺在气候突然变冷的时候,容易发作。此外,身体过度劳累、烟尘刺激等情况,也容易诱发慢阻肺。
治疗慢阻肺用哪些药
慢阻肺是呼吸系统疾病的一个常见疾病,它的致病原因常常是一个反复长期的接触有害气体的过程,包括长期吸烟,长期接触空气污染、大气污染,长期接触油烟粉尘等有害气体,它不是一种传染性疾病,所以和慢性阻塞性患者密切接触,比如说同时在一个病房住院治疗,或者说长期在一起工作在一个家庭中生活是不会存在交叉感染的,慢阻肺的治疗,是一个综合的治疗,包括改善和改变生活习惯,比如说戒烟,减少有害粉尘有害气体的接触,这是一个去除诱因的一个方法,还有就是长期有效的氧疗,对慢阻肺也是一个很关键的治疗。药物治疗也是一个重要的方面,慢阻肺是气道阻塞,或者说气流受限,所以给它一些相应的药物,把气道改善,扩张包括喷雾吸入的一些药物,比如万托林,还有噻托溴胺爱全乐,还有一些含有糖皮质激素的药,舒利迭信必可等,这些药物也是治疗慢性阻塞性肺病常常用到的药物,当然慢性阻塞性肺病常常会有咳嗽咳痰,所以在治疗的过程中还会加上相应的排痰药物,包括沐舒坦羧甲司坦。慢性阻塞性肺病还有肺泡表面活性物质下降,功能下降的一些改变,所以还会加上一些抗氧化的药物,包括乙酰半胱氨酸等等。如果后期患者病情很严重出现了呼吸衰竭,就要加上相应的改善呼吸衰竭的方法,包括呼吸机吸氧机和制氧机等等。如果还有同时病情进一步进展,出现了心功能不全,可能还会加上一些纠正心衰利尿的药物等等。
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2018-06-07

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