剧烈咳嗽引起昏厥需做哪些检查

剧烈咳嗽引起昏厥需进行心电图、脑电图、胸部CT、血常规及颈动脉超声等检查。昏厥可能与心源性、脑源性或反射性因素有关，需明确病因后针对性治疗。

心电图可排查心律失常、心肌缺血等心源性晕厥，若发现QT间期延长或室性心动过速需进一步心内科评估。脑电图有助于鉴别癫痫发作或短暂性脑缺血，异常放电波或局灶性慢波提示神经系统异常。胸部CT能识别气管狭窄、纵隔肿瘤等压迫性病变，同时评估肺部感染或气胸等咳嗽诱因。血常规可判断是否存在严重感染或贫血，白细胞显著升高或血红蛋白低于60g/L需紧急干预。颈动脉超声检查血管狭窄或斑块，血流速度超过125cm/s提示存在血流动力学异常。

对于咳嗽后立即发生的晕厥，重点排除血管迷走性晕厥，可通过倾斜试验诱发诊断。中老年患者突发晕厥伴胸痛需加做冠脉CTA排除急性心肌梗死。儿童青少年反复晕厥应检查长QT综合征相关基因。长期吸烟者出现晕厥需进行肺功能检测判断是否存在慢性阻塞性肺病。体位性低血压患者需监测24小时动态血压。

检查期间应保持安静休息，避免突然起身或剧烈活动，记录晕厥前驱症状如视物模糊、出汗等。饮食选择易消化食物，适量补充电解质饮料，避免过饱或空腹状态。恢复期可进行呼吸训练改善咳嗽症状，如腹式呼吸法每天2次每次10分钟。若出现反复晕厥或伴随胸痛、抽搐等症状须立即急诊处理。所有检查结果需由专科医生综合评估，不可自行解读或用药。