博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

骨质疏松干预治疗作用有多大

60259次浏览

前面我们逐渐学习和掌握了骨质疏松骨折的诊断、治疗原则和康复注意事项,那么,骨质疏松的干预到底对骨折愈合和内植物有何影响呢?

答案是肯定的,只要有干预措施,一定就会有好的影响。其中骨质疏松性骨折后,应用钙剂和活性维生素D可提高患者成骨活性指标,增加骨痂面积。应用双膦酸盐会出现骨痂增大、矿化增加,未见骨折延迟愈合;使用rhPTH1?34,可促进骨折区骨痂形成。而在骨质疏松性骨折内固定手术后,应用双膦酸盐类药物可抑制骨量的进一步丢失,提高内固定物的稳定性,降低内固定移位的发生率。在骨质疏松性髋部骨折人工关节置换术后,应用双膦酸盐类药物可提高髋部骨量,减少假体周围骨丢失,降低假体松动发生率。骨质疏松性椎体骨折内固定术后,应用rhPTH1-34可提高椎体骨量,降低椎弓根螺钉松动的发生率。

由此可见,干预后的效果是肯定的,并且要足疗程。一般情况下,双膦酸盐类药物疗程为3~5年,而后再根据治疗后骨代谢指标改变、再骨折风险程度改变决定 “继续用药”或 “停药观察(药物假期)”。 rhPTH1-34使用不超过2年。当然,由于激素类和生物制剂类药物一旦停用,其疗效即消退,所以就需要进行序贯其他治疗。雌激素和选择性雌激素受体调节剂尚无明确疗程限定,使用时间可根据治疗效果确定。

相关推荐

02:34
得了骨质疏松怎么治疗
中医认为,肾主骨,生髓。因此,肾精的盛衰,直接影响骨骼的生长、发育、营养、功能等,其精髓直接充灌营养骨骼。随年龄增长,脏腑功能逐渐减弱,肾中精气虚衰,化源不足,骨髓虚少,不能营养骨骼,便会出现骨骼脆弱无力,而出现骨质疏松。临床治疗骨质疏松,常以补肾填精为基本的治疗原则,可以服用八子补肾胶囊治疗。八子补肾胶囊选用了枸杞子、菟丝子、五味子、韭菜子、覆盆子等八个植物种子药和鹿茸、海马等中药,可以补肾填精,防止骨质疏松。
03:32
适合骨质疏松症患者的简单运动
适合骨质疏松症患者的简单运动:1、深呼吸和挺胸运动坐在椅子上,挺直腰背注视前方,挺胸深呼吸,这时双臂最好同时做伸展动作。按照手臂向上、向下、向两侧伸展的角度,从不同方向拉伸胸部周围肌肉。每个动作保持10秒,同1个动作重复10次。2、靠墙深蹲运动在距离墙面一脚远处背靠墙站立,双脚分开与肩膀同宽,逐渐向前,将肩部、手掌、背部、臀部贴于墙面。抬起下颌,尽量将头贴于墙面,腹部用力,膝关节弯曲30度左右,然后恢复到最初的姿势,重复10次。3、分别抬起足尖和足跟部握住椅背站立,背部和膝关节保持伸直,抬起足跟部保持几秒放下,再抬起足尖保持几秒放下,重复10次。动作熟练后,为了进一步锻炼平衡感,可以试着在不扶、椅子的情况下重复以上动作。4、髋关节外展强化运动伸直腰部和膝关节,一只手握住椅背站立,另一只手放于腰侧,抬起同一侧腿,再恢复到最初姿势,重复10次,交换进行。如果不能保持站立,可选择侧卧完成。5、俯卧抬腿以自然的姿势俯卧,可以在腹部等处垫上毛巾或软枕,以便更舒适的进行锻炼。稍微弯曲一侧膝关节,将大腿抬起,完全使用腿部力量,脚不要用力,然后放下腿部,重复10次,换另一侧腿,重复该动作。运动过程中如果感到腰痛,需立即停止。
人体缺钙一般会有什么表现
人体缺钙,多是由于体内甲状旁腺功能低下,或者维生素D缺乏引起。最常见的表现是手指还有脚趾的麻木感,或者刺痛感,甚至嘴唇和舌头有时也会感觉麻木、刺痛。还有些病人会出现四肢肌肉抽搐,甚至肌肉发生严重的痉挛,主要是因为缺钙会导致肌肉神经兴奋性增高所致。对于老年人或者绝经后的妇女,慢性的缺钙容易引起骨质疏松。主要表现为关节部位以及后背的疼痛、麻木,有些会逐渐出现后背驼背畸形、身高的降低,在夜间劳累或受凉后,这些老年人更容易出现小腿抽筋、痉挛的症状。甚至有时轻微的暴力,比如往前弯腰或者从站着不小心坐倒,就有可能发生脊柱,还有手腕和髋关节等部位骨折,这种骨折就是由于骨质疏松导致的。这种骨折可以严重地影响到老年人的生活质量还有寿命。所以,对于老年人,建议要坚持口服活性维生素D和钙剂,同时避免摔倒。缺钙也会对心血管系统造成影响,有些人会出现心律失常、心慌、胸闷等不适。另外,缺钙也会对神经系统带来损害。患者会出现一些精神症状,像焦虑、抑郁、烦躁,甚至严重的缺钙会发生癫痫乃至呼吸骤停。另外,缺钙对指甲,还有皮肤以及毛发也有影响,可以表现为指甲脆、容易断裂、皮肤干燥、头发粗糙等,所以,要及时补钙,纠正低血钙,避免发生严重后果。
语音时长 02:26

2021-11-05

72497次收听

骨密度检查查什么
骨密度检查主要是测量人体骨骼的骨的含量,也就是说人体骨骼中骨的密度,就是骨的含量是多少,你的骨质到底怎么样,就是通过骨密度来检查。在X线当中,如果看到骨质硬化,就说明骨密度比较高,这说明没有什么骨质疏松,如果拍了X线片,看着骨皮质变薄了,骨质松质骨也出现了非常的多,纹理特别多,说明骨密度下降了,骨密度下降了,就说明,骨的含量下降了,骨含量下降,骨的质量就不好了,就容易出现低骨量或者骨质疏松。因此通过骨密度的检查,能判断一个人是低骨量,还是正常的骨质,还是骨质疏松,还是严重的骨质疏松,通过骨密度的一个量化,可以达到这种检查的目的。因此,骨密度检查在骨科当中,对骨质疏松低骨量的判断是非常重要的一个检查。骨密度检查包含非常多的一种检查,包括单光子X线测量,还有双光子的X线测量,双能量的X线测量以及骨的CT检查,这些都可以证明骨密度数值的大小来确定骨含量的多少。
语音时长 01:54

2021-07-09

103384次收听

02:41
骨头老化能恢复吗
骨头老化分为多种情况,包括骨的骨质疏松、骨质增生、退行性病变。骨质疏松的发病和年龄成正相关,可以采用改变生活习惯,使用抗骨质疏松的药物进行治疗,治疗预后大部分的效果不错,可以有效地延缓和改善病情。骨质增生可以通过合适的治疗手段进行治疗,比较轻的病人可以采用口服或外用消炎镇痛的药物,配合理疗或中医的按摩、针灸的保守治疗。严重的可以通过小手术,将增生的骨质去掉。对于退行性的病变,其是无法逆转的过程,没法彻底恢复,但可以通过治疗有效地缓解和延缓病情。
骨质疏松发作的典型症状
骨质疏松是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。为了对骨质疏松有更深入的了解,我们需要知道骨质疏松的具体临床症状有哪些,在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。发病多缓慢个别较快,以骨骼疼痛、易于骨折为特征生化检查基本正常。骨质疏松发作的典型症状主要有以下几点
骨质疏松症可以运动吗
骨质疏松症可以运动吗?骨质疏松是老人或者一些绝经期妇女比较常见的一种钙质流失的毛病,如果多做运动则可以防止和延缓骨质疏松的发生,促进骨骼的生长,使骨骼更加坚实,对于骨质疏松的病人来说,适当而适宜的运动可以延缓骨骼的衰老,那么骨质疏松可以做哪些运动呢?
骨质疏松对生命的影响
骨质疏松是骨科疾病中最常见的一种,很多患者都是由于体内缺钙而诱发的疾病,而且患者在发病的时候身体会经常疼痛,尤其是腰背部位,有的患者还会表现出身长缩短、驼背等症状,很多老年骨质疏松患者还经常会骨折,骨质疏松对生命的影响有哪些是好多患者想要知道的,我们
骨质疏松症会复发吗
骨质疏松症若没有正确护理可反复发作,预防复发日常应加强保健,避免过度服用维生素。
骨质疏松是什么意思
骨质疏松是一种全身性骨骼代谢疾病,特征包括患者骨小梁结构破裂,还骨量减少以及强度下降,还有脆性增加等,倘若属于绝经以后的女性患者,一般出现腰骶部以及膝关节,还有背部和髋关节等,会导致患者感觉到明显的疼痛。
骨质疏松的CT表现
在骨质疏松的诊断中,CT扫描可以显示疏松椎体中央或者整个区域松质骨密度降低,有时椎体松质骨骨小梁也可呈粗点状、蜂窝状或不规则小片状低密度改变,骨皮质可见普遍变薄,而增生的骨赘显示为高密度凸起。另外,三维CT还可以从多个角度查看骨质疏松所致的椎体压缩变形,椎体的退行性变,以及伴有的变形椎体邻近椎间盘的膨出或突出。另外,可以应用定量CT来测量骨密度,提高了骨密度测量的敏感性和准确性。
语音时长 01:16

2020-01-07

67197次收听

骨质疏松饮食的注意事项
骨质疏松患者饮食注意事项通常有以下几点:一、推荐的饮食:多吃一些蛋白质合含量高的食物;多吃一些维生素和矿物质含量丰富的食物;多吃一些高热量,易消化的食物。二、饮食的禁忌:忌吃一些油腻难消化的食物;忌吃一些油炸,熏制,烧烤,生冷刺激的食物;忌吃一些高脂肪的食物。通常大部分的青菜都富含有非常丰富的维生素C以及维生素D等多种元素,维生素的在骨骼代谢上起到重要调节的作用。总之,饮食结构要全面,营养搭配要合理。
语音时长 01:15

2020-01-07

56455次收听

01:54
驼背怎么矫正
患者出现驼背可以通过佩戴支具治疗,进行抗骨质疏松的治疗。驼背多见于老年人的弓形驼背。驼背主要是因为椎间盘的失水和老年椎体慢性的骨质疏松的改变。若驼背患者年龄较大可能无需矫正。如果是青壮年或刚步入老年期则建议佩戴支具治疗,同时进行抗骨质疏松的治疗。抗骨质疏松治疗有严格的治疗方案,在佩戴支具的同时,还要进行功能锻炼,驼背一般都是向前屈,因此建议患者行走时尽量挺直脊柱且不要侧弯。还要注意锻炼腰背肌的力量。
骨质疏松症的诊断检查
骨质疏松症是一个少年开始,老年结果的病。绝经后和老年人的骨质疏松诊断,首先要排除其他原因所造成的骨质疏松,如甲状旁腺功能的亢进、多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童成骨不全、转移瘤、白血病等。排除以上疾病,要做骨密度检测,双能X线检查对骨量的检查是一个很好的方法。正常值低于同种族、同年龄组的人群,T值在负二点五以下都认为是严重骨质疏松。骨质疏松除了骨密度检测,还可以通过实验室检查,查活性维生素D、查骨转换,分为高转换、低转换,还要查电解质,看钙磷指标是多少。如果严重的骨质疏松血液里边的骨转换值比较快、维生素D含量又不足,钙和维生素D都已经达到非常低的数值,而且骨密度降低,在同种族、同人群的负二点五以上,就可以诊断为严重的骨质疏松。
语音时长 01:18

2019-12-10

59564次收听

02:20
怎样预防骨质疏松
骨质疏松主要发生于绝经后的女性和老年人。它对部分人群有巨大的危害,尤其骨折后,有可能危及生命。预防骨质疏松非常重要,充分的钙剂摄入,对预防骨质疏松有好处。老年人要增加户外活动,加强体育锻炼来预防骨质疏松。同时也要注意一些不良生活习惯,比如戒烟限酒,不过多喝咖啡和碳酸饮料。老年人每天钙剂的摄入量是在800到1000毫克,每天从饮食中大概是400毫克,所以单纯的去补钙是600毫克左右。对于维生素D的水平,大部分医院都可以去做激素测定。维生素D还有骨头外的有益影响,缺乏维生素D在我国比较常见。因为首先光照不足,户外活动较少,所以对于维生素D也要进行补充。一般补充普通维生素D,如果病人肝肾功能不好,也可以用骨化三醇这些活性维生素D。