骨质疏松是缺什么

骨质疏松通常与钙、维生素D、蛋白质等营养素缺乏有关，主要影响因素有钙摄入不足、维生素D合成减少、蛋白质代谢异常、雌激素水平下降、慢性疾病影响等。

1、钙摄入不足

钙是骨骼的主要成分，长期钙摄入不足会导致骨量减少。成人每日钙需求量为800-1000毫克，乳制品、豆制品、深绿色蔬菜是优质钙来源。钙缺乏时可能伴随肌肉痉挛、牙齿松动等症状，需通过膳食补充或遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。

2、维生素D合成减少

维生素D促进钙吸收，皮肤日照不足或肝肾疾病会影响其合成。中老年人每日需补充400-800IU维生素D，可通过晒太阳、食用海鱼或服用骨化三醇软胶囊、阿法骨化醇软胶囊补充。维生素D缺乏常表现为骨痛、乏力，冬季高发。

3、蛋白质代谢异常

蛋白质构成骨基质胶原纤维，长期低蛋白饮食或肝肾疾病会导致合成障碍。每日每公斤体重需摄入0.8-1.2克蛋白质，鸡蛋、瘦肉、鱼类可提供优质蛋白。严重缺乏时可能出现骨折愈合延迟，需配合复方氨基酸注射液等治疗。

4、雌激素水平下降

绝经后女性雌激素骤减会加速骨流失，每年骨量流失可达2-3%。表现为脊柱变形、腕部骨折风险增加，需在医生指导下使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装，配合阿仑膦酸钠维D3片等抗骨松药物。

5、慢性疾病影响

甲亢、糖尿病等代谢疾病会干扰骨重建，长期使用糖皮质激素可抑制成骨细胞活性。这类患者可能出现全身骨痛、病理性骨折，需控制原发病并联合唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等药物治疗。

预防骨质疏松需保证每日300毫升牛奶或等量乳制品摄入，每周进行3-5次负重运动如快走、太极拳。50岁以上人群建议每年检测骨密度，避免吸烟酗酒。烹饪时多用醋促进钙溶出，同时注意防跌倒，居家安装扶手、保持地面干燥。出现身高缩短4厘米以上或驼背加重时应及时就医。