蛛网膜下腔出血手术后的危险期是多久

蛛网膜下腔出血手术后的危险期一般为7-14天，具体时间与出血量、手术方式、并发症等因素相关。

蛛网膜下腔出血术后1-7天是再出血的高风险阶段，主要由于血管痉挛或动脉瘤未完全闭合导致。此阶段需密切监测血压、意识状态及神经系统症状，部分患者可能出现头痛加重、呕吐或肢体活动障碍。医疗干预包括控制血压、预防脑血管痉挛的药物使用，如尼莫地平注射液。术后8-14天为迟发性脑缺血危险期，与脑血管痉挛高峰期重叠，需通过经颅多普勒超声评估血流速度。此阶段可能伴随认知功能障碍或局灶性神经缺损，需维持血容量平衡并使用钙通道阻滞剂。超过14天后并发症风险显著降低，但部分患者可能因脑积水需进一步处理。

术后应保持绝对卧床休息，避免情绪激动和用力动作。饮食以低盐、高蛋白流质为主，逐步过渡到软食。家属需协助记录每日出入量及症状变化，定期复查头部CT。康复期可进行被动肢体活动预防深静脉血栓，3个月内禁止剧烈运动和重体力劳动。若出现突发剧烈头痛、意识模糊或癫痫发作，须立即就医。