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孕妇窦性心动过速

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孕妇窦性心动过速通常是妊娠期常见的生理现象,可能与激素变化、血容量增加等因素有关。若未伴随胸痛、晕厥等症状,一般无须特殊治疗。

妊娠期雌激素和孕激素水平升高会直接刺激心脏传导系统,导致心率增快。同时孕妇血容量增加40%-50%,心脏负荷加重也会引发代偿性心率加快。这些生理性因素引起的心动过速多在静息状态下心率低于110次/分,活动后不超过140次/分。部分孕妇可能出现心悸、轻微气短等不适,但心电图仅显示窦性心动过速而无其他异常。

当心率持续超过140次/分或伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等症状时,需警惕甲状腺功能亢进、贫血、心肌炎等病理性因素。妊娠合并甲亢患者除心动过速外,还可能出现多汗、手抖、体重下降等表现。重度贫血孕妇血红蛋白多低于70g/L,皮肤黏膜苍白症状明显。病毒性心肌炎患者常有前驱感染史,心电图可显示ST-T改变。

孕妇应保持每日8小时睡眠,避免咖啡、浓茶等刺激性饮品,采取左侧卧位改善子宫血流。建议每周进行3-5次低强度运动如散步、孕妇瑜伽,每次不超过30分钟。定期产检时需监测血压和尿蛋白,妊娠20周后建议每4周复查血常规。若出现持续心悸伴头晕、视物模糊等症状,应立即就诊心内科和产科进行联合评估。日常可练习腹式呼吸缓解症状,吸气时腹部隆起,呼气时收缩腹部肌肉,每分钟6-8次为宜。

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