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长期窦性心动过速

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长期窦性心动过速

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
如果长期窦性心动过速,说明患者还是有潜在的一些疾病,包括高血压、甲亢、贫血、心脏病以及长期吸烟、血红蛋白浓度高、夜间睡眠呼吸暂停体内缺氧的人,建议患者要到医院进行相关的检查,寻找可能的原因。正常人的心跳起源于心脏的窦房结,行心电图检查显示窦性心律,如果频率超过100次,就称为窦性心动过速。需要查血常规、甲状腺功能、动态心电图、心脏脏彩超,甚至还要查冠状动脉CT等。

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早期冠心病可通过硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、他汀类药物等方式治疗。早期冠心病通常由高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等原因引起。 1、硝酸甘油:硝酸甘油片是缓解心绞痛的常用药物,通过扩张冠状动脉改善心肌供血。建议在胸痛发作时舌下含服0.3-0.6mg,每日不超过3次。需注意低血压、头痛等副作用,长期使用可能产生耐药性。 2、阿司匹林:阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用,可预防血栓形成。建议每日服用75-100mg,餐后服用以减少胃肠道刺激。对于有消化道溃疡病史者需谨慎使用,必要时可联合胃黏膜保护剂。 3、他汀类:阿托伐他汀钙片可降低血脂,稳定动脉粥样硬化斑块。建议每日睡前服用10-20mg,定期监测肝功能。可能出现肌肉酸痛、转氨酶升高等不良反应,需遵医嘱调整剂量。 4、血压控制:早期冠心病患者常伴有高血压,需长期服用降压药物。氨氯地平片每日5-10mg可有效控制血压,需监测心率变化。配合低盐饮食、适度运动,将血压控制在130/80mmHg以下。 5、血糖管理:糖尿病患者需严格控制血糖,二甲双胍片每日500-1000mg可改善胰岛素抵抗。需注意乳酸酸中毒风险,定期监测肾功能。通过饮食控制、规律运动,将糖化血红蛋白控制在7%以下。 早期冠心病患者需建立健康的生活方式,坚持低盐低脂饮食,适量摄入富含膳食纤维的全谷物、新鲜蔬果。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,控制体重,定期监测血压、血脂、血糖等指标。遵医嘱规律服药,定期复查,及时调整治疗方案。

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