健康知道
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高压180低压120属于高血压急症，需立即就医处理，常见原因包括原发性高血压恶化、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、妊娠子痫等。
1、紧急降压静脉注射乌拉地尔或尼卡地平快速降压，24小时内血压下降幅度不超过25%，避免靶器官灌注不足。
2、病因筛查完善肾动脉超声、儿茶酚胺检测等检查，排除继发性高血压，嗜铬细胞瘤患者需手术切除肿瘤。
3、器官保护合并脑水肿用甘露醇脱水，心肌缺血者给予硝酸甘油，肾功能不全需血液净化治疗。
4、长期管理稳定后联合使用氨氯地平、厄贝沙坦和氢氯噻嗪，控制钠盐摄入每日低于5克，每周监测血压。
高血压急症患者出院后应配备家用血压计，每日早晚测量并记录，避免情绪激动和剧烈运动，定期复查肝肾功能。
