老年人骨裂怎么办

老年人骨裂可通过卧床休息、支具固定、营养补充、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨裂通常由骨质疏松、外伤、长期劳损、病理性骨折、药物副作用等原因引起。

1、卧床休息

老年人骨裂后需要严格卧床休息1-2周，避免患肢负重活动。卧床期间可适当抬高患肢，促进静脉回流减轻肿胀。家属需协助老人每2小时翻身一次，预防压疮发生。若为脊柱骨裂需使用硬板床，保持轴向翻身。

2、支具固定

四肢骨裂可采用石膏或支具外固定4-6周。固定范围需超过骨折端上下两个关节，如桡骨远端骨折需固定腕关节和肘关节。固定期间需观察末梢血运，若出现皮肤发紫、麻木需及时调整松紧度。拆除支具后需循序渐进进行关节功能锻炼。

3、营养补充

每日需补充钙600-800毫克和维生素D400-800国际单位，可食用牛奶、奶酪、豆腐等富钙食物。蛋白质摄入量应达到每公斤体重1-1.2克，优选鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。同时补充维生素K2帮助钙沉积，多吃纳豆、动物肝脏等食物。

4、药物治疗

可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性，鲑鱼降钙素鼻喷剂缓解骨痛，碳酸钙D3片补充钙质。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片，但需注意胃肠道反应。合并骨质疏松者需持续使用抗骨松药物1-3年。

5、手术治疗

移位明显的股骨颈骨折需行人工股骨头置换术，椎体压缩骨折可进行椎体成形术。术前需评估心肺功能，术后早期进行康复训练。关节周围骨折多采用钢板螺钉内固定，术后需预防深静脉血栓形成。

老年人骨裂后需持续补钙6个月以上，每日晒太阳20分钟促进维生素D合成。康复期可进行水中行走、太极拳等低冲击运动。建议每6个月进行骨密度检测，居家环境需移除地毯等绊倒隐患，浴室安装防滑垫和扶手。若出现患肢肿胀加剧或发热需及时复查。