韧带断裂如何护理
韧带断裂可通过制动固定、冷敷热敷交替、药物治疗、康复训练、手术修复等方式护理。韧带断裂通常由运动损伤、外伤、退行性病变等因素引起。
1、制动固定
急性期需用支具或石膏固定患肢,减少关节活动。膝关节韧带断裂建议使用铰链式支具,踝关节损伤可用行走靴固定。固定时间根据损伤程度持续2-8周,期间避免负重。固定期间需定期检查皮肤状况,防止压疮。
2、冷敷热敷交替
损伤后48小时内每2小时冰敷15分钟,减轻肿胀疼痛。48小时后改用热敷促进血液循环,温度控制在40℃左右。冷热敷交替进行时需用毛巾隔开皮肤,避免冻伤或烫伤。水肿明显时可抬高患肢辅助消肿。
3、药物治疗
疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。急性期可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。伴有肌肉痉挛时可配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。药物使用不超过7天,消化道溃疡患者慎用。
4、康复训练
拆除固定后从被动关节活动开始,逐步过渡到抗阻训练。早期可进行踝泵运动、直腿抬高练习,后期增加平衡垫训练强化稳定性。训练强度以不引起疼痛为度,每周3-5次,配合超声波等物理治疗促进组织修复。
5、手术修复
完全性断裂或合并关节不稳时需关节镜下韧带重建术,常用自体腘绳肌腱或异体肌腱移植。术后需佩戴可调式支具6-12周,逐步进行角度调整。手术4-6个月后可恢复低强度运动,1年后经评估才能重返竞技运动。
日常护理需保持均衡饮食,适量补充蛋白质和维生素C促进韧带修复,控制体重减轻关节负担。恢复期避免跑跳、急转等动作,运动时佩戴专业护具。定期复查评估韧带愈合情况,出现关节卡压或异常响声需及时就医。睡眠时用枕头垫高患肢,长途出行使用弹性绷带预防水肿。