肝硬化病人注意事项及治疗方法

肝硬化病人需注意饮食调整、定期复查、避免肝损伤因素，治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术干预等。肝硬化是慢性肝病终末阶段，主要由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起，需长期综合管理。

1、饮食调整

肝硬化患者应选择高蛋白、低脂、易消化食物，如鱼肉、鸡蛋白、西蓝花等，每日分4-6次少量进食。需严格限制钠盐摄入，每日不超过2克，避免腌制食品及加工肉类。合并肝性脑病时需暂时减少动物蛋白，改用植物蛋白补充。禁止饮酒及含酒精饮料，慎用可能损伤肝脏的保健品。

2、定期监测

每3-6个月需进行肝功能、凝血功能、甲胎蛋白检测，每年至少1次胃镜检查筛查食管胃底静脉曲张。出现腹胀、下肢水肿等症状时需立即检查腹水情况。通过肝脏弹性检测或超声定期评估纤维化程度，监测病情进展。

3、药物管理

在医生指导下使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片控制乙肝病毒复制。可配合使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。严禁自行服用非甾体抗炎药、中草药等可能加重肝损伤的药物。

4、并发症防治

针对食管静脉曲张可预防性使用普萘洛尔片，急性出血时需行内镜下套扎术。腹水患者需联合呋塞米片、螺内酯片利尿，严重时行腹腔穿刺引流。肝性脑病发作时使用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。合并感染需及时使用头孢曲松钠等抗生素。

5、手术评估

符合米兰标准的早期肝癌可考虑射频消融或肝部分切除术。终末期患者需评估肝移植指征，术前需完善心肺功能检查及营养支持。门静脉高压症患者可考虑经颈静脉肝内门体分流术缓解症状。

肝硬化患者需保持规律作息，每日进行30分钟散步等低强度运动，避免提重物等增加腹压的动作。注意个人卫生预防感染，皮肤瘙痒时避免抓挠。家属应协助记录每日体重、尿量变化，观察意识状态。出现呕血、黑便、行为异常等紧急症状需立即就医。通过规范治疗和科学管理，多数患者可有效延缓病情进展。