抗肺纤维化应该怎样治疗

抗肺纤维化治疗可通过生活干预、药物治疗、氧疗、肺康复训练、手术治疗等方式进行。肺纤维化可能与遗传因素、环境暴露、自身免疫疾病、药物副作用、病毒感染等因素有关，通常表现为干咳、活动后气短、杵状指等症状。

1、生活干预

戒烟是肺纤维化患者最基础的治疗措施，烟草烟雾会加速肺功能恶化。避免接触粉尘、化学气体等环境刺激物，减少肺部进一步损伤。保持适度运动有助于维持心肺功能，但需避免剧烈活动诱发呼吸困难。饮食上需保证优质蛋白和维生素摄入，维持营养状态。

2、药物治疗

吡非尼酮胶囊可抑制成纤维细胞增殖，延缓肺功能下降。尼达尼布软胶囊通过阻断生长因子受体发挥抗纤维化作用。乙酰半胱氨酸颗粒具有抗氧化特性，可能减缓疾病进展。糖皮质激素如泼尼松片可用于急性加重期控制炎症。免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于自身免疫相关的肺纤维化。

3、氧疗

长期家庭氧疗适用于静息状态下血氧饱和度低于88%的患者，可改善组织缺氧。便携式氧气装置方便患者日常活动使用。夜间氧疗能预防睡眠相关低氧血症。氧疗需定期评估疗效，调整氧流量。

4、肺康复训练

呼吸肌训练可增强膈肌力量，改善通气效率。有氧运动如步行、骑自行车等能提高运动耐力。呼吸技巧训练帮助患者掌握缩唇呼吸等缓解气短的方法。心理支持课程可减轻焦虑抑郁情绪。需制定个体化方案并长期坚持。

5、手术治疗

肺移植是终末期肺纤维化的根治性治疗手段，适用于65岁以下且无严重合并症者。术前需全面评估心肺功能及移植适应症。术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。部分患者可能需行肺减容术缓解症状。

肺纤维化患者需定期监测肺功能变化，每3-6个月进行高分辨率CT检查评估病情进展。保持居住环境空气清新，冬季注意预防呼吸道感染。接种肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染风险。建议加入患者互助组织获取心理支持。出现发热、气短加重等症状时需及时就医。