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孕妇患有肝炎怎么办

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孕妇患有肝炎可通过调整饮食、注意休息、定期监测、药物治疗、必要时住院治疗等方式干预。肝炎可能与病毒感染、药物损伤、自身免疫异常等因素有关,通常表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。

1、调整饮食

孕妇需保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,避免高脂食物加重肝脏负担。每日分5-6次少量进食,选择易消化的粥类、蒸煮蔬菜。限制盐分摄入以防水肿,禁止饮酒及含酒精食品。

2、注意休息

每天保持8小时睡眠,午间休息1小时,避免长时间站立或劳累。可进行散步等低强度活动,但需控制步数在3000步以内。出现右上腹隐痛时应立即卧床,采用左侧卧位减轻肝脏压迫。

3、定期监测

每2周需复查肝功能、凝血功能及肝炎病毒载量,妊娠晚期增加至每周1次。使用便携式胎心监护仪每日监测胎动,记录尿量变化。发现皮肤黄染加重或胎动异常时须即刻就医。

4、药物治疗

病毒性肝炎可遵医嘱使用替诺福韦酯片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。胆汁淤积者可选用熊去氧胆酸胶囊,严重瘙痒时短期使用消胆胺散。禁用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。

5、住院治疗

出现凝血酶原时间延长、胆红素持续升高或肝性脑病前兆时需住院。产科与感染科联合管理,必要时行血浆置换。妊娠34周后评估提前终止妊娠指征,分娩方式以剖宫产为主。

孕妇应单独使用餐具并高温消毒,避免与他人共用餐具、牙刷等物品。衣物需用含氯消毒剂浸泡后清洗,居住环境保持通风。每日监测体温2次,记录体重变化。保持会阴清洁,预防产道感染。出现恶心呕吐加重或意识模糊时,家属须立即送医。

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什么是乙型肝炎病毒
乙型肝炎病毒是一种DNA病毒,病毒性肝炎是分为甲、乙、丙、丁、戊这五种类型,五种类型当中就DNA病毒就是乙肝病毒。甲肝、丙肝还有包括戊肝都是RNA病毒,DNA病毒相对来说就比较顽固。会出现明显的乏力、食欲下降、尿黄等症状。乙肝病毒感染了还是多多少少有一些传染性的,所以一旦发现自己是有乙肝病毒感染,对这方面的知识又不太了解,建议上专科医院做一个全面的评估,这个全面的评估要包括肝功、乙肝五项还有乙肝病毒DNA,还有腹部的超声、甲胎蛋白和肝脏弹性测定。乙肝的检查主要包括肝功、乙肝五项、乙肝病毒DNA、腹部的超声、甲胎蛋白和肝脏弹性测定。在这些指标里跟传染性最相关的指标是乙肝五项和DNA,能够反映传染性的强弱。肝功主要是反映肝细胞的炎症的轻重;腹部超声和甲胎蛋白反映的是肝脏的有没有肝硬化、有没有肝肿瘤。肝弹性主要反映的是肝脏有没有纤维化,是否需要进行抗病毒治疗。
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肝炎会导致肝癌吗
肝炎会不会导致肝癌,需要根据情况决定,如果患上急性肝炎,基本不会发生肝癌。慢性肝炎患者随着病程发展、延长,患癌风险相应增高,尤其是乙肝病毒携带人群,他们的病情在临床上表现很轻微,甚至没有任何明显症状,肝功能各项指标数值也都正常,特别容易被忽略。这类慢性乙肝病毒携带者,有几率不经过肝炎到肝硬化的发展过程,直接发生肝癌。虽然慢性肝炎发生肝癌的几率与病程有关,染病时间越长,患癌风险越高,但是,肝癌并非突然发生,它需要逐渐发展的过程,患者应定期复查肝功能、肿瘤标记物、腹部超声,甚至要做增强CT或腹部核磁,进一步排查是否出现肝癌。
慢性乙型病毒性肝炎怎么治
慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗包括保肝治疗、抗病毒治疗、抗纤维化治疗及免疫调节治疗。保肝治疗会根据该患者的肝功能进行判断,如果该患者的肝功能谷丙转氨酶轻度升高,一般给予口服保肝药物即可,如果该患者谷丙转氨酶及胆红素明显升高,提示该患者肝脏损伤比较严重,往往建议住院输液治疗。抗病毒治疗,目前分为两类:干扰素与口服核苷类似物。一般我们会根据该患者的家庭经济状况、工作性质、病情来选择不同的抗病毒药物。在抗病毒治疗过程中,也可以联合提高免疫治疗,往往会提高该患者e抗原甚至表面抗原转阴率。抗纤维化治疗往往会根据B超、肝弹性扫描的结果来决定该患者是否需要进行抗纤维化的治疗。如果B超提示肝脏回声增粗,肝弹性扫描提示肝脏硬度值偏高,往往建议该患者进行1-2年的抗纤维化治疗。
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乙型肝炎是怎么引起的
乙型肝炎多数是通过母婴、体液,水平传播。乙型肝炎是由乙肝病毒感染造成的传染性肝脏疾病。很多人对乙肝本质的认识有误区,以为乙肝是遗传性疾病。其实乙肝并没有出现基因的改变,不是遗传病。很多乙肝是在生产过程当中传染的,也就是母婴垂直传播,母亲传给了孩子。有的乙肝是水平传播的,没有注射乙肝疫苗,进行亲密接触被感染。如接吻、性接触等,传播了乙肝病毒。幼年期感染的情况下,乙肝病毒进入体内后潜伏,随着年龄增长,自身免疫力逐渐健全,体内的乙肝病毒和人体免疫力搏斗带来肝细胞的免疫损伤,如果没有得到及时治疗可能会进展到肝纤维化、肝硬化甚至肝肿瘤。
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