下肢静脉血栓怎么办

发布时间：2020-12-1026025次浏览

首先，下肢静脉血栓是临床上很严重的一种疾病，医学上对这种疾病一直都是比较重视的，这种疾病如果发生并发症的话，死亡率是非常高的，那么，下肢静脉血栓怎么办呢?下面，我来给大家解答一下这个问题吧。

下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视。19世纪著名医学家提出静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓，静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢，特别是原发性髂-股静脉血栓形成。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉，甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命。

1、溶栓：关于溶栓的问题，一直在医学界存有争议。在我国，许多人听到“溶栓”这个很有诱惑的字眼，就抱有很大的期望。其实，“溶栓”两字更多的是指药物的机理而非必然的治疗结果。最新的国际ACCP血栓治疗指南里并没有推荐溶栓为下肢深静脉血栓的首选治疗，其原因有三：一是静脉血栓的临床表现滞后，溶栓药物对机化的血栓无效;二是溶栓药物的出血风险很大，尤其是高龄病人可能发生致命性脑溢血;三是大量对比研究表明溶栓的治疗效果并不优于抗凝治疗。

当然，随着介入技术的发展，置管溶栓的开展是否可以减少并发症、提高治疗效果，还在进一步的经验积累中。目前的临床结果来看，还是比较乐观。但要严格掌握指证。

2、抗凝：只要病人没有出血倾向或凝血功能方面的问题，一般首选抗凝治疗。抗凝治疗的作用在于防止血栓继续蔓延或形成新的血栓，给侧枝循环的开放缓解症状争取条件。

其实，对于比较严重的疾病，预防才是最主要的，祝患者早日康复!

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静脉血栓介入治疗的利弊

静脉血栓介入方法治疗血栓，优点是用药量少，效果比较好。缺点是需要在某些部位进行穿刺，如果用药不妥，穿刺部位会出现出血。静脉血栓介入治疗，关键看静脉血栓发生在哪个部位。不管发生任何部位，根据病人具体情况采取相应的介入治疗措施。介入是通过导管来给予溶栓药物，使局部血栓用很少的药物得到很好地溶解。如果不采取介入治疗措施，需要通过周边静脉输注溶栓药物，治疗缺点是通过周边输入药物用量很大，效果比较差。介入方法治疗静脉血栓，优点在用药量少，局部安全，效果好。缺点是需要在某些部位进行穿刺，如果用药不妥，穿刺部位会出现出血，同时治疗之后需要将导管拔出来，治疗的时候根据不同的情况，需要不定期地进行造影，观察静脉血栓治疗效果如何。

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2020-03-05

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下肢静脉血栓的症状

下肢静脉血栓的症状有局部酸胀不适，局部红肿、疼痛，条粗壮硬块，下肢浮肿，凹陷性水肿,一侧肢体发皱、发胀、疼痛、有牵拉感。下肢静脉血栓成型之后，是否出现症状，要根据具体部位进行观察。浅静脉血栓，在早期的时候可能有局部的酸胀不适。如果时间比较长的，四五天之后可能会形成浅静脉的血栓性静脉炎，造成局部的红肿、疼痛，条粗壮硬块。如果是深静脉血栓，血液回流受影响，会造成下肢有浮肿、酸胀不适。用手按压，一按一个坑，出现凹陷性水肿，特别是踝部出现水肿。步行、爬楼梯的时候，会感到一侧肢体发皱、发胀、疼痛、有牵拉感。特别在大腿内侧出现牵拉感的时候，要及时地去医院进行诊断和治疗，做下肢的静脉彩超。

2020-02-27 61486次播放

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下肢静脉血栓怎么治疗

下肢静脉血栓的治疗包括抗凝治疗、溶栓治疗、药物治疗、放置下腔静脉滤器。下肢静脉血栓要根据不同发病部位进行治疗。如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉，我们叫浅静脉血栓，一般来说没有大的生命危险，可以给予局部的抗凝治疗。如果血栓发生在肌间静脉血栓，可以给予抗凝治疗，如果治疗效果不好，可以考虑溶栓治疗。如果骨静脉、髂静脉出现血栓，采用皮下注射、低分子肝素或肝素，口服华法林药物，如果症状不缓解，考虑住院治疗，给予输注溶栓药物，如尿激酶。另外，针对不能进行抗凝等特殊情况下，可以考虑放置下腔静脉滤器。

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下肢静脉血栓常见并发症

下肢静脉血栓并发症，分为浅静脉血栓并发症和深静脉血栓并发症。浅静脉血栓引起局部红肿、疼痛，条粗状斑块，严重时向深部发展，形成肌间静脉血栓、深静脉血栓。深静脉血栓并发症是血栓脱落，向周边扩散，形成下肢肿胀、疼痛，甚至形成肺动脉栓塞，危及生命。还有一种情况是深静脉血栓后综合征，具体表现为，静脉血块堆积，造成静脉瓣膜功能不全，造成下肢静脉肿胀，形成湿疹、溃疡，形成老烂腿。老烂腿会导致细菌扩散、皮下组织感染、败血症的出现。所以，下肢静脉血栓的并发症，是肺动脉栓塞以及深静脉血栓后综合征，还有下肢溃疡形成之后，会造成的败血症。

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下肢静脉血栓的危害

下肢静脉血栓的危害有下肢局部皮肤红肿、疼痛，下肢有条粗状斑块，形成肺动脉栓塞，下肢静脉瓣膜功能不全，湿疹、溃疡、老烂腿，皮肤感染、骨髓炎、骨膜炎、败血症，甚至引发皮肤癌症。下肢静脉血栓的危害，与疾病发生的部位相关。如果下肢静脉血栓发生在浅静脉，其危害是：下肢局部皮肤红肿、疼痛，下肢会有条粗状斑块。平时走路感觉下肢疼痛、肿胀。下肢深静脉血栓，其危害在于：血栓会脱落，形成肺动脉栓塞，会造成生命危险。深静脉血栓还会影响下肢静脉瓣膜功能，造成下肢静脉瓣膜功能不全，血液在下肢静脉里堆积，出现肿胀、疼痛。严重的情况会出现湿疹、溃疡、老烂腿。老烂腿容易造成皮肤感染、骨髓炎、骨膜炎、败血症，甚至引发皮肤癌症。

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下肢静脉血栓形成原因

下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史者，如果久坐不动，长期卧床就会形成下肢静脉血栓，如果长期不去除这些危险因素，会逐渐地增加负荷，而下肢动脉血栓最担心的是形成肺动脉栓塞，如果下肢静脉血栓随着静脉血回流，就会回流到肺血管里，造成肺血管的血流中断，导致肺动脉栓塞的发生。下肢静脉血栓是常见血栓性疾病，比如在办公室坐的时间比较长、久坐不动，此时下肢静脉血血流淤滞、血流缓慢就可能可引起微血栓形成，但人体有很强大的纤溶系统，这种微血栓还没有来得及变大，就会被纤溶系统溶解掉，但如果合并有下肢静脉曲张或内皮功能失调，内皮可能会受到破坏，如果存在有以上这几种情况，可能血栓的形成的速度就会很快，这种血栓的直径就会很大，不能够被纤溶系统所溶掉，此时就会形成下肢静脉血栓。

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2020-02-27

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下肢静脉血栓形成治疗方法

下肢静脉血栓形成后，要先去除诱因，根据有无曲张问题做针对性治疗。同时借助抗凝药物应对血栓，缓解症状。下肢静脉血栓，是血管血流淤滞、血流缓慢、血管内皮破坏等因素作用下形成的。治疗前首先要去除诱因，防止下肢遭到外伤、骨折破坏；同时避免长时间站立造成下肢静脉曲张；避免久坐引起下肢静脉回流受阻。一旦发生下肢静脉血栓，要在医生指导下规范治疗。一般治疗包括下肢静脉曲张治疗，若有曲张建议患者穿弹力袜。若曲张严重可到血管外科评估是否手术根治。下肢静脉血栓出现后，若血栓负荷很重，可能形成肺栓塞，此时建议患者应用抗凝药物使血栓减少，缓解下肢静脉血栓以及下肢静脉血栓带来下肢回流受阻症状，避免出现急性肺动脉栓塞。

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2020-02-27

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下肢静脉血栓怎么预防

经常会有一些朋友私下咨询我下肢静脉血栓如何进行预防。首先建议大家不要久坐不动，适当的起来活动，尤其是办公室的白领不要整天都坐在椅子上不动，因为如果久坐不动就会引起下肢静脉回流受阻，如果回流受阻就会导致血流淤滞、血流缓慢，就有可能会形成一些微血栓，但是很多的微血栓，都被自身的纤溶系统溶掉了，如果这个时候合并有下肢静脉结构的异常，包括内皮损伤、功能障碍、下肢静脉曲张，如果是这个时候的话，血栓的形成就会更多，纤溶系统就不足以完全溶掉，就会形成下肢静脉血栓。因此要避免下肢受伤、避免下肢外伤，同时要避免久站导致的下肢静脉曲张，也就是说站立的时间不要太长避免下肢静脉曲张，如果已经出现了下肢静脉曲张，比如说警察、教师这种站的时间比较长，这种行业已经出现了下肢静脉曲张的情况，建议大家要及时的在医生指导下佩戴弹力袜；甚至很严重的静脉曲张，用弹力袜也不理想的时候，要去血管外科进行静脉曲张的根治手术，避免静脉曲张的加重，导致下肢静脉血栓形成。

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2020-02-27

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下肢静脉血栓介入治疗后有后遗症吗

较大的静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验，一般并发症非常少，只有在新开展的血栓治疗中心，早期会看到很多的并发症，包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等等，所以随着介入治疗的不断发展，病例数的不断的积累，这种介入治疗的并发症。在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作的医院，要谨慎的操作，防止这种并发症的出现，目前来看以上并发症都可以在术中通过谨慎操作所避免，因此患者也不必过分的紧张，在很有经验的静脉血栓治疗中心，这种并发症微乎其微。

2020-01-17 62120次播放

下肢静脉血栓能治愈吗

下肢静脉血栓是可以治愈的，但是越早治疗，效果越好。下肢静脉血栓的症状包括下肢肿胀、疼痛、出现浅静脉曲张，还有可能出现体温升高等症状，在出现下肢静脉血栓症状之初，就应及时到医院就诊，采取药物或手术的方式治疗。

2019-03-06 59979次浏览

如何预防下肢静脉血栓

由于下肢静脉血栓对人体有较大的负面影响，因此，预防下肢静脉血栓十分有必要。预防下肢静脉血栓，最主要的是平时避免久坐或久站，不穿紧身的衣服，在家时也可以做一些将腿部抬高的动作来预防下肢静脉血栓。高风险时期还可以通过穿医用弹力弹、服用抗凝药物来达到预防下肢静脉血栓的目的。

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下肢静脉血栓的护理方法