冠心病和心梗的区别

冠心病和心梗的区别主要在于疾病性质与严重程度，冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的心脏供血不足的慢性疾病，心梗是冠心病急性加重的严重并发症，属于冠状动脉完全阻塞引发的心肌坏死。

冠心病是冠状动脉因脂质沉积形成斑块，逐渐狭窄或痉挛导致心肌缺血，表现为稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛。患者可能出现胸骨后压榨性疼痛，活动后加重，休息或含服硝酸甘油可缓解。疾病进展缓慢，可通过药物控制与生活方式干预管理。常用药物包括阿托伐他汀钙片稳定斑块，单硝酸异山梨酯缓释片扩张血管，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。

心梗是冠状动脉斑块破裂引发血栓完全堵塞血管，导致心肌持续性缺血坏死，属于急危重症。典型症状为持续30分钟以上的剧烈胸痛，伴冷汗、恶心甚至休克，硝酸甘油无法缓解。需立即进行再灌注治疗，如静脉溶栓使用注射用阿替普酶，或急诊介入手术植入心脏支架。心梗后可能遗留心力衰竭、心律失常等并发症，致死率显著高于普通冠心病。

冠心病患者需长期控制血压、血糖及血脂，避免吸烟酗酒等危险因素，定期复查冠状动脉情况。若出现胸痛持续时间延长、频率增加或药物效果减弱，提示可能进展为心梗前兆，须立即就医。心梗幸存者需严格遵医嘱服用二级预防药物，如氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片抗血栓，并接受心脏康复训练改善预后。