肾功能衰竭的护理

肾功能衰竭的护理主要包括控制饮食、限制液体摄入、监测生命体征、预防感染、遵医嘱用药等方式。肾功能衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾病、原发性肾小球疾病等因素引起，通常表现为水肿、乏力、尿量减少等症状。

1、控制饮食

肾功能衰竭患者需严格控制蛋白质摄入量，每日蛋白质摄入量应控制在每公斤体重0.6-0.8克，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。同时需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克，避免腌制食品。高钾血症患者还需限制香蕉、橙子等高钾食物。

2、限制液体摄入

患者应根据尿量调整每日液体摄入量，通常为前一日尿量加500毫升。需记录24小时出入量，避免饮水过多导致水肿加重。出现严重水肿时可适当使用利尿剂如呋塞米片，但需在医生指导下使用。

3、监测生命体征

每日需测量血压、体重，定期检测血肌酐、尿素氮、电解质等指标。血压应控制在130/80毫米汞柱以下，可使用降压药如缬沙坦胶囊。体重突然增加可能提示液体潴留，需及时就医调整治疗方案。

4、预防感染

肾功能衰竭患者免疫力低下，需注意个人卫生，避免去人群密集场所。进行血液透析者要保护动静脉瘘，避免受压、感染。可接种流感疫苗、肺炎疫苗预防呼吸道感染。出现发热等症状时需及时就医。

5、遵医嘱用药

患者需按时服用降压药、纠正贫血药物如重组人促红素注射液、调节钙磷代谢药物如碳酸钙片等。避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素。用药期间需定期复查肾功能，根据检查结果调整药物剂量。

肾功能衰竭患者需保持规律作息，避免过度劳累。可进行散步、太极拳等轻度运动，但需控制运动强度和时间。注意保暖，预防感冒。保持乐观心态，积极配合治疗。定期复查肾功能、电解质、血常规等指标，及时调整治疗方案。出现严重水肿、呼吸困难、意识模糊等症状时需立即就医。