骨质疏松的药物治疗

骨质疏松的药物治疗主要有阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片、特立帕肽注射液、降钙素鼻喷剂等。骨质疏松可能与雌激素水平下降、钙摄入不足、维生素D缺乏等因素有关，通常表现为腰背疼痛、身高变矮、易骨折等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适的药物。

1、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，能够抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失。该药物适用于绝经后女性骨质疏松及男性骨质疏松患者，对提高骨密度有较好效果。用药期间可能出现胃肠道不适，需空腹站立服用。长期使用需监测颌骨坏死等不良反应。

2、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐，每年仅需输注一次，适合口服药物依从性差的患者。该药物能显著降低椎体和非椎体骨折风险，但可能引起流感样症状。肾功能不全者需调整剂量，使用前需检查血钙和肾功能。

3、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂，特别适合绝经后骨质疏松女性。该药物在增加骨密度的同时不会刺激乳腺和子宫内膜，但可能增加静脉血栓风险。用药期间需定期监测肝功能，有血栓病史者禁用。

4、特立帕肽注射液

特立帕肽注射液是重组人甲状旁腺激素类似物，通过促进骨形成治疗严重骨质疏松。该药物需每日皮下注射，疗程不超过24个月。使用期间可能出现头晕、肢体抽搐等血钙升高症状，需监测血钙水平。

5、降钙素鼻喷剂

降钙素鼻喷剂通过抑制破骨细胞缓解骨质疏松疼痛症状，特别适合伴有椎体压缩骨折的患者。该药物使用方便但长期疗效有限，可能出现鼻腔刺激症状。过敏体质者慎用，建议作为辅助治疗与其他药物联合使用。

骨质疏松患者除药物治疗外，需保证每日摄入800-1200毫克钙元素和800-1000国际单位维生素D。建议进行适度的负重运动如步行、太极拳等，避免吸烟和过量饮酒。定期进行骨密度检测评估治疗效果，居家注意防跌倒措施，如保持地面干燥、安装扶手等。出现持续骨痛或身高明显缩短时需及时复诊调整治疗方案。