团体心理治疗的基本介绍

团体心理治疗是一种通过多人互动实现心理干预的治疗方式，通常由专业治疗师引导，适用于情绪障碍、人际关系问题等群体。

1、定义与形式

团体心理治疗以6-12人为单位，通过结构化或非结构化讨论促进成员间情感支持与行为模仿。常见形式包括认知行为团体、心理动力学团体及支持性团体，每周进行1-2次，每次90-120分钟。治疗师会设定保密原则与团体规范，确保安全治疗环境。

2、核心机制

治疗起效依赖于普遍性感知、人际学习与团体凝聚力三大因素。成员通过倾听他人经历减少病耻感，在互动中识别不良关系模式，并通过团体反馈获得行为矫正。治疗师运用此时此地技术强化当下互动体验，促进情绪宣泄与认知重构。

3、适应症状

主要适用于抑郁症、焦虑症等情绪障碍，进食障碍、成瘾行为等行为问题，以及人格障碍的辅助治疗。对社交恐惧、亲密关系障碍等人际功能缺陷效果显著，创伤后应激障碍患者可通过团体获得归属感。严重自杀倾向或攻击性行为者需谨慎评估入组。

4、实施流程

包含筛选评估、初期目标设定、中期冲突处理、后期巩固四阶段。治疗前需进行个体访谈排除禁忌，初期着重建立信任，中期处理阻抗与移情，结束阶段强化改变。常用技术包括角色扮演、空椅对话、心理剧等体验式练习。

5、疗效证据

研究显示其对轻中度抑郁疗效与个体治疗相当，维持效果更持久。团体环境提供的多元反馈能有效改善社交回避，成员间相互督促增强治疗依从性。结合正念训练的团体方案可降低焦虑症状复发率。

参与团体治疗期间建议保持规律作息，避免酒精等中枢抑制剂摄入。可配合日记记录团体感悟，将习得的应对策略逐步迁移至日常生活。若出现治疗关系紧张或情绪波动加剧，应及时与带领者沟通调整干预策略。治疗后6个月内定期参加巩固集会有助于维持疗效。