紫癜与荨麻疹区别

紫癜与荨麻疹是两种不同的皮肤疾病，主要区别在于病因、症状表现及治疗方法。紫癜主要表现为皮下出血点或瘀斑，通常与血小板减少或血管炎有关；荨麻疹则以风团和瘙痒为特征，多由过敏反应引起。

1、病因差异

紫癜的病因主要与血液系统异常或血管损伤相关，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等，可能因感染、药物或自身免疫疾病导致毛细血管破裂出血。荨麻疹则主要由过敏原触发，如食物、药物、花粉或昆虫叮咬，导致组胺释放引发皮肤血管扩张和水肿。

2、症状表现

紫癜的典型症状为皮肤出现压之不褪色的红色或紫色斑点，常见于下肢，严重时可伴关节痛或腹痛。荨麻疹表现为突发的红色风团，边界清晰，伴有剧烈瘙痒，风团通常在24小时内消退但可能反复发作。

3、检查方法

紫癜需通过血常规检查血小板计数、凝血功能检测或血管活检明确病因。荨麻疹的诊断主要依据病史和体格检查，必要时进行过敏原筛查或血清IgE检测。

4、治疗原则

紫癜需针对原发病治疗，如免疫性血小板减少症可使用糖皮质激素或静脉注射免疫球蛋白，过敏性紫癜需避免诱因并配合抗组胺药。荨麻疹以抗组胺药为主，如氯雷他定片、西替利嗪片，严重者可短期使用泼尼松片。

5、疾病预后

多数紫癜患者经规范治疗后预后良好，但血管炎相关紫癜可能累及肾脏需长期随访。急性荨麻疹通常1-2周内痊愈，慢性荨麻疹可能持续数月以上，需避免接触过敏原并规律用药控制症状。

日常需注意观察皮肤变化，紫癜患者应避免剧烈运动和外伤，荨麻疹患者需记录可疑过敏原。两者均需保持皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，若出现呼吸困难、腹痛等严重症状须立即就医。