心肌缺血的症状和原因造成的

心肌缺血主要表现为胸痛、胸闷、气短等症状，可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、贫血等因素引起。心肌缺血通常与动脉粥样硬化斑块形成、血管内皮功能异常、血液黏稠度增高等病理机制相关，需结合心电图、冠脉造影等检查明确诊断。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见的原因，脂质沉积导致血管壁形成斑块，造成管腔狭窄或闭塞。患者可能出现劳力性胸痛，疼痛可放射至左肩或下颌。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，严重者需行经皮冠状动脉介入治疗。

2、血管痉挛

冠状动脉痉挛可引发短暂性心肌供血不足，常表现为静息时突发胸痛，可能与吸烟、寒冷刺激有关。发作时可使用硝酸甘油片缓解症状，长期管理需避免诱因并遵医嘱服用盐酸地尔硫卓缓释胶囊。

3、贫血

重度贫血时血液携氧能力下降，可能导致心肌相对性缺血。患者除胸痛外还可伴面色苍白、乏力等症状。需针对贫血病因治疗，如缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片，同时增加富含血红素铁的食物摄入。

4、心肌耗氧量增加

甲状腺功能亢进、快速性心律失常等疾病会增加心肌耗氧量，超出供血能力时引发缺血。患者可能伴随心悸、多汗等症状。需控制原发病，如甲亢患者需服用甲巯咪唑片，房颤患者需使用盐酸胺碘酮片。

5、微循环障碍

糖尿病、高血压等慢性病可损伤心肌微血管，导致冠状动脉血流储备下降。这类患者胸痛症状可能不典型，需通过负荷试验辅助诊断。治疗需严格控制血糖血压，可遵医嘱使用尼可地尔片改善微循环。

心肌缺血患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。戒烟并避免二手烟暴露，定期监测血压、血糖、血脂指标。若出现持续15分钟以上的胸痛或含服硝酸甘油无效时，须立即就医排除急性心肌梗死。