阿瓦斯汀会有什么副作用

阿瓦斯汀的常见副作用主要有高血压、蛋白尿、出血、胃肠穿孔、伤口愈合延迟等。阿瓦斯汀是一种抗血管内皮生长因子药物，主要用于治疗转移性结直肠癌、非小细胞肺癌等恶性肿瘤，使用过程中需严格监测不良反应。

1、高血压

阿瓦斯汀可能通过抑制血管生成导致血压升高，表现为头晕、头痛或视物模糊。用药期间需定期监测血压，若出现持续性高血压可遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物调整治疗方案。严重高血压患者可能需要暂停用药。

2、蛋白尿

药物可能损伤肾小球滤过功能，引发尿液中蛋白含量异常。轻度蛋白尿通常无须处理，中重度患者需进行24小时尿蛋白定量检测，必要时暂停用药并配合黄葵胶囊、百令胶囊等肾脏保护药物。定期复查肾功能是关键。

3、出血

阿瓦斯汀会增加鼻出血、牙龈出血等轻微出血风险，也可能引发严重的肺出血或脑出血。用药前需评估患者出血倾向，避免联合使用抗凝药物如华法林钠片。出现咯血、黑便等严重出血症状时需立即就医。

4、胃肠穿孔

该副作用多见于有消化道溃疡病史的患者，表现为突发剧烈腹痛、腹膜刺激征。用药前需完善胃肠镜检查，术后患者需延迟4-6周再开始治疗。发生穿孔需紧急手术修复，并永久停用阿瓦斯汀。

5、伤口愈合延迟

药物会抑制新生血管形成，影响术后切口愈合。择期手术患者需停药至少4周，重大手术后需延迟6-8周再恢复用药。护理中需保持伤口清洁干燥，可配合康复新液外用促进组织修复。

使用阿瓦斯汀期间应避免剧烈运动和高盐饮食，每日监测血压和尿量变化。出现持续头痛、水肿或血尿需及时复诊。治疗期间建议低蛋白饮食减轻肾脏负担，同时补充含铁食物预防贫血。患者及家属需了解药物不良反应的早期表现，配合医生定期进行血常规、肝肾功能及影像学检查。