婴儿营养不良的表现

婴儿营养不良主要表现为体重增长缓慢、皮下脂肪减少、身高发育迟缓、精神萎靡、免疫力下降等。营养不良可能与喂养不足、消化吸收障碍、慢性疾病、早产或遗传代谢异常等因素有关，需结合具体表现及时干预。

1、体重增长缓慢

婴儿体重低于同龄标准或生长曲线持续低平是核心表现。每月体重增长不足500克或较前三个月明显减缓，需警惕蛋白质-能量摄入不足。早产儿可能因追赶性增长需求更高，若未强化喂养易出现滞后。可定期监测生长曲线，调整母乳或配方奶量，必要时在医生指导下添加营养补充剂。

2、皮下脂肪减少

面部、四肢及躯干脂肪层变薄，皮肤松弛褶皱，肋骨轮廓明显。严重时出现“皮包骨”体征，可能与长期热量摄入不足或脂肪吸收不良有关。母乳喂养不足或辅食添加延迟是常见诱因，需评估喂养方式并逐步补充富含健康脂肪的食物如蛋黄泥、植物油等。

3、身高发育迟缓

身长增长速率低于正常值，骨龄延迟，多伴随囟门闭合晚、出牙迟。慢性营养不良会导致生长激素分泌受抑，常见于维生素D缺乏性佝偻病或锌缺乏症。需检测血钙、磷、碱性磷酸酶等指标，在医生指导下补充维生素D滴剂或葡萄糖酸锌口服溶液。

4、精神萎靡

表现为活动减少、反应迟钝、哭声微弱，与脑发育所需的氨基酸、铁、碘等营养素缺乏相关。缺铁性贫血可能导致面色苍白、嗜睡，需检查血红蛋白，遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液。严重蛋白质缺乏可引起淡漠、意识障碍，需住院进行肠内或肠外营养支持。

5、免疫力下降

反复呼吸道或消化道感染，伤口愈合缓慢，与维生素A、锌、硒等免疫相关营养素缺乏有关。长期腹泻加重营养不良恶性循环，需排查乳糖不耐受或过敏因素，可短期使用蒙脱石散控制症状，同时补充益生菌制剂调节肠道菌群。

家长应定期记录婴儿生长数据，坚持母乳喂养至6个月后科学添加辅食，优先选择强化铁米粉、肉泥等高营养密度食物。避免过早引入低营养价值的饮品或零食。发现生长偏离时尽早就医，完善血常规、微量元素等检查，排除先天性代谢疾病。治疗期间需循序渐进增加热量摄入，防止再喂养综合征，同时注意保暖和皮肤护理，减少感染风险。