帕罗西汀可以治疗焦虑症吗
帕罗西汀可以治疗焦虑症,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,适用于广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍等多种焦虑相关疾病。
1、药理作用
帕罗西汀通过抑制中枢神经系统突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙5-羟色胺浓度,从而改善焦虑情绪。其半衰期较长,每日一次给药即可维持稳定血药浓度,对伴随失眠的焦虑患者具有镇静作用。
2、适应证范围
国家药品监督管理局批准的适应证包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症等。对伴随躯体症状的焦虑效果显著,能缓解心悸、出汗等自主神经功能紊乱表现。
3、用药注意事项
治疗初期可能出现恶心、头晕等不良反应,通常2-4周逐渐缓解。禁止与单胺氧化酶抑制剂联用,肝肾损伤患者需调整剂量。突然停药可能引发戒断反应,应遵医嘱逐步减量。
4、疗效评估
通常用药2-4周起效,6-8周达到最佳效果。治疗期间需定期复诊评估汉密尔顿焦虑量表评分变化,根据疗效调整治疗方案。部分患者需要联合心理治疗增强效果。
5、特殊人群用药
孕妇及哺乳期妇女使用需权衡利弊,老年患者应从低剂量起始。儿童青少年用药可能增加自杀风险,须严格监测。心血管疾病患者用药期间需监测心电图变化。
焦虑症患者除药物治疗外,建议配合认知行为治疗、规律运动及正念训练等非药物干预。保持规律作息,限制咖啡因摄入,避免酒精等中枢抑制剂。治疗期间应记录情绪变化日记,定期与医生沟通调整方案,不可自行增减药量。若出现严重不良反应或情绪恶化需立即就医。
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