胸膜炎的护理计划
胸膜炎的护理计划主要包括卧床休息、疼痛管理、呼吸训练、饮食调整和定期复查。胸膜炎通常由感染、外伤或自身免疫性疾病引起,表现为胸痛、咳嗽和呼吸困难等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床休息,减少胸膜摩擦。选择半卧位或患侧卧位可减轻疼痛,避免剧烈咳嗽或深呼吸。使用软枕支撑背部,保持环境安静,每日保证充足睡眠。
2、疼痛管理
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。可配合热敷患侧胸部,水温不超过50℃,每次15-20分钟。避免使用束缚性衣物,咳嗽时用手按压疼痛部位减轻震动。
3、呼吸训练
病情稳定后进行腹式呼吸训练,每日2-3次,每次5分钟。用鼻缓慢吸气时腹部鼓起,缩唇呼气时腹部回缩。可配合使用呼吸训练器,逐步增加肺活量,预防肺不张。
4、饮食调整
选择高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,如鱼肉粥、蒸蛋羹等。少量多餐,每日饮水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物,发热期间可补充口服补液盐。
5、定期复查
每周监测体温和呼吸频率,记录胸痛变化。遵医嘱复查血常规、胸部X线或超声,观察胸腔积液吸收情况。出现发热加重、气促突然加剧时需立即就诊。
护理期间保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。康复期可逐步进行散步等低强度运动,但应避免提重物和剧烈运动。戒烟并远离二手烟环境,流感季节前接种肺炎疫苗。合并结核性胸膜炎者需严格完成抗结核疗程,家属应同步进行结核筛查。
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