宝宝总腹泻怎么办

宝宝总腹泻可通过调整饮食、补充水分、使用益生菌制剂、口服补液盐、及时就医等方式治疗。宝宝腹泻通常由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、食物过敏、轮状病毒感染等原因引起。

1、调整饮食

母乳喂养的宝宝继续按需哺乳，母亲需避免进食生冷或高脂食物。已添加辅食的宝宝可暂时减少蔬果摄入，改为米汤、焦米粥等低渣饮食。避免给予含乳糖的普通配方奶粉，可更换为无乳糖配方粉。每次喂养量减少三分之一，增加喂养频率至每日6-8次。

2、补充水分

每排便后补充5-10毫升口服补液盐溶液，少量多次喂服。可自制米汤加盐溶液替代，每500毫升米汤添加1.75克食盐。观察宝宝尿量应保持每3-4小时排尿一次，哭时无泪、口唇干燥提示脱水需加强补液。避免直接饮用白开水或含糖饮料。

3、使用益生菌制剂

枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群平衡，缓解轮状病毒引起的腹泻。双歧杆菌三联活菌散适用于抗生素相关性腹泻，需与抗生素间隔2小时服用。布拉氏酵母菌散对急性感染性腹泻效果较好，注意用温水冲服。使用前需确认宝宝无真菌过敏史。

4、口服补液盐

口服补液盐散Ⅲ能纠正脱水及电解质紊乱，每袋需用250毫升温开水冲调。轻度脱水按50毫升/公斤体重补充，4小时内服完。呕吐患儿可每5分钟喂1-2小勺。配制好的溶液需24小时内用完，避免反复加热。出现眼睑浮肿应立即停用。

5、及时就医

腹泻伴持续呕吐、血便、高热或精神萎靡需立即就诊。粪便常规检查可鉴别细菌性或病毒性感染，轮状病毒抗原检测有助于明确病原。严重脱水需静脉补液治疗，细菌性肠炎可选用头孢克肟颗粒。长期腹泻需排查乳糜泻等遗传代谢病。

家长需每日记录排便次数、性状及尿量，便后及时清洁臀部并涂抹氧化锌软膏。注意奶瓶餐具消毒，处理粪便后彻底洗手。恢复期逐渐增加苹果泥、胡萝卜泥等富含果胶的食物。观察2周无改善需复查大便常规与培养，排除慢性腹泻可能。保持室内通风，避免交叉感染。