动脉是怎样硬化的

动脉硬化是动脉血管壁逐渐增厚、变硬、失去弹性的病理过程，主要由脂质沉积、炎症反应和纤维组织增生引起。动脉硬化的形成与遗传因素、不良生活习惯、慢性疾病等多种因素有关，常见于高血压、高血脂、糖尿病等患者。

1、脂质沉积

血液中低密度脂蛋白胆固醇水平过高时，容易在动脉内膜下沉积，形成脂质斑块。这些斑块会逐渐增大，导致血管壁增厚、管腔狭窄。长期高脂饮食、缺乏运动等因素可能加速脂质沉积。患者可能出现胸闷、头晕等症状，可通过调整饮食结构、增加有氧运动等方式改善。

2、炎症反应

血管内皮细胞受损后，会引发局部炎症反应，促使单核细胞迁移至血管壁并转化为巨噬细胞。这些细胞吞噬氧化低密度脂蛋白后形成泡沫细胞，构成动脉硬化斑块的核心。慢性炎症状态如牙周炎、类风湿关节炎可能加重这一过程。控制炎症有助于延缓动脉硬化进展。

3、血管平滑肌增生

在生长因子和炎症因子刺激下，血管中膜平滑肌细胞向内膜迁移并异常增殖，同时分泌大量细胞外基质。这种变化会导致血管壁纤维化，弹性下降。高血压患者的血管壁承受较高压力，更容易发生平滑肌细胞增生和重构。

4、内皮功能损伤

血管内皮细胞在吸烟、高血糖、高血压等因素作用下发生功能障碍，表现为一氧化氮合成减少、血管舒张能力下降。受损的内皮细胞通透性增加，加速脂质渗透和血小板黏附。保护内皮功能对预防动脉硬化具有重要意义。

5、钙化过程

随着病变发展，动脉硬化斑块中可能出现钙盐沉积，导致血管壁钙化。这种变化常见于病程较长的患者，会使血管完全失去弹性。冠状动脉钙化程度可通过CT检查评估，是预测心血管事件的重要指标。

预防动脉硬化需要建立健康的生活方式，包括低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒等。已有高血压、糖尿病等基础疾病者应严格控制各项指标。定期进行颈动脉超声、冠状动脉CT等检查有助于早期发现血管病变。出现胸痛、下肢间歇性跛行等症状时应及时就医评估。