耳石症引起眩晕怎么办

耳石症引起的眩晕可通过复位治疗、药物治疗、前庭康复训练、调整生活方式、心理疏导等方式改善。耳石症通常由头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、病毒感染、长期卧床等因素引起。

1、复位治疗

复位治疗是耳石症的首选治疗方法，通过特定手法使脱落的耳石回到原位。常用方法包括Epley复位法和Semont复位法，需由专业医生操作。复位过程中可能出现短暂眩晕加重，治疗后需保持头部直立24-48小时。复位治疗对后半规管耳石症有效率较高，重复进行可提高成功率。若复位后症状未缓解，需考虑其他类型耳石症或合并其他疾病。

2、药物治疗

药物不能根治耳石症但可缓解症状，常用药物包括甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、地西泮片等。甲磺酸倍他司汀片可改善内耳微循环，盐酸氟桂利嗪胶囊能缓解眩晕发作，地西泮片用于焦虑情绪明显者。药物需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。部分患者用药后可能出现嗜睡、胃肠道不适等不良反应，症状严重时应及时就医。

3、前庭康复训练

前庭康复训练有助于促进中枢代偿，减轻眩晕症状。训练包括Brandt-Daroff练习、凝视稳定性训练、平衡训练等，需在专业人员指导下进行。训练初期可能加重眩晕感，坚持2-4周后症状多能改善。训练应循序渐进，从低强度开始逐步增加难度。合并严重颈椎病或心血管疾病者训练前需评估风险。

4、调整生活方式

发作期应避免突然转头、弯腰等动作，睡觉时抬高床头30度。日常减少咖啡因和酒精摄入，控制每日食盐量低于6克。保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。维生素D缺乏者需适当补充，每日晒太阳15-30分钟。均衡饮食有助于预防耳石脱落，适量增加富含钙质和维生素D的食物。

5、心理疏导

长期眩晕可能导致焦虑、抑郁等心理问题，需及时进行心理干预。认知行为疗法可帮助患者正确认识疾病，减轻对眩晕的恐惧感。放松训练如腹式呼吸、渐进性肌肉放松能缓解紧张情绪。家属应给予充分理解和支持，避免过度关注眩晕症状。若出现持续情绪低落或睡眠障碍，建议寻求专业心理医生帮助。

耳石症患者日常应避免头部剧烈运动，起床、躺下时动作放缓。保持适度运动如散步、太极拳等，避免潜水、蹦极等高风险活动。饮食注意营养均衡，适当补充奶制品、深海鱼类等富含钙和维生素D的食物。定期复查耳石症恢复情况，若眩晕反复发作或伴有听力下降、耳鸣等症状需及时就诊。冬季注意头部保暖，避免冷风直吹耳部诱发眩晕。