婴儿吸入性肺炎怎么治疗

婴儿吸入性肺炎可通过保持呼吸道通畅、氧疗、抗感染治疗、营养支持和机械通气等方式治疗。婴儿吸入性肺炎通常由羊水、胎粪或乳汁等异物吸入引起，可能伴随呼吸困难、发绀、发热等症状。

1、保持呼吸道通畅

及时清理婴儿口鼻腔分泌物，采用头低脚高体位促进异物排出。对于胎粪吸入者需立即进行气管插管吸引，必要时使用生理盐水冲洗气道。操作需由医护人员完成，避免损伤婴儿娇嫩的气道黏膜。

2、氧疗

当血氧饱和度低于90%时需给予氧疗，可采用鼻导管或头罩吸氧。严重缺氧者需使用持续气道正压通气，维持氧分压在60-80mmHg。氧疗期间需密切监测氧合指标，防止氧中毒发生。

3、抗感染治疗

继发细菌感染时可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。病毒性感染可考虑使用注射用更昔洛韦等抗病毒药物。用药期间需观察药物不良反应，疗程通常持续7-14天。

4、营养支持

病情稳定后尽早恢复喂养，首选母乳或低渗透压配方奶。喂养时保持半卧位，控制流速防止再次误吸。严重病例需通过鼻胃管或静脉营养补充热量，每日热量需求按100-120kcal/kg计算。

5、机械通气

出现呼吸衰竭时需气管插管机械通气，初始参数设置吸气峰压20-25cmH2O，呼气末正压4-6cmH2O。采用肺保护性通气策略，定期进行血气分析调整参数。撤机前需逐步降低支持力度，观察自主呼吸能力。

家长需注意保持婴儿喂养体位正确，喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟。定期监测体温和呼吸频率，发现呼吸急促、呻吟或肤色发青立即就医。恢复期避免接触呼吸道感染患者，保持室内空气流通湿度适宜。按医嘱完成全程治疗，定期复查胸片评估肺部恢复情况。