婴儿吸入性肺炎怎么治疗

婴儿吸入性肺炎可通过保持呼吸道通畅、氧疗、抗感染治疗、营养支持、并发症防治等方式治疗。婴儿吸入性肺炎通常由羊水、胎粪、乳汁等异物吸入引起，表现为呼吸急促、发绀、肺部湿啰音等症状。

1、保持呼吸道通畅

立即清理婴儿口鼻腔分泌物，采用头低脚高位促进异物排出。对胎粪吸入者需进行气管插管吸引，必要时使用支气管镜灌洗。监测血氧饱和度，维持呼吸道通畅是治疗的首要步骤。

2、氧疗

根据缺氧程度选择鼻导管、头罩或机械通气供氧，维持血氧饱和度在90%以上。严重病例可能需要高频振荡通气或体外膜肺氧合支持。氧疗期间需密切观察呼吸频率和血气分析结果。

3、抗感染治疗

继发细菌感染时可使用注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林克拉维酸钾、注射用氨苄西林等抗生素。对疑似厌氧菌感染者可联用注射用甲硝唑。所有抗生素使用需严格遵医嘱，完成规定疗程。

4、营养支持

采用鼻饲或静脉营养维持热量供给，喂养时抬高头部30度防止再吸入。少量多次喂养，选择低渗透压配方奶。严重病例需暂时禁食，通过肠外营养补充必需氨基酸和脂肪乳。

5、并发症防治

监测是否出现气胸、肺动脉高压等并发症，必要时行胸腔闭式引流。使用注射用多巴酚丁胺改善心功能，硝酸甘油注射液降低肺动脉压力。定期进行胸部影像学复查评估病情进展。

治疗期间应保持环境温度适宜，避免交叉感染。家长需掌握正确喂养姿势，喂奶后竖抱拍背15分钟。出院后定期随访肺功能，观察有无慢性肺疾病表现。注意预防接种，增强婴儿免疫力，避免呼吸道感染诱发肺炎复发。