血糖高吃二甲双胍头晕

血糖高患者服用二甲双胍后出现头晕可能与药物不良反应、低血糖反应或合并疾病等因素有关。建议及时就医调整用药方案。

二甲双胍常见不良反应包括胃肠道反应和头晕，多发生在用药初期。头晕可能与药物影响维生素B12吸收导致贫血有关，也可能因药物抑制肝糖输出引发低血糖反应。部分患者合并肾功能不全时，药物排泄减慢会加重不良反应。糖尿病患者若同时存在自主神经病变，可能因血压调节异常诱发头晕。长期用药者还需警惕乳酸酸中毒的罕见风险。

二甲双胍相关头晕需与糖尿病本身并发症鉴别。周围神经病变引起的体位性低血压、视网膜病变导致的视力模糊、脑血管病变引发的供血不足均可表现为头晕。合并高血压患者服用降压药时，药物相互作用可能加重头晕症状。老年患者对药物敏感性增高时，常规剂量也可能诱发不适。

出现头晕后应监测血糖和血压变化，避免突然起身或驾驶等危险行为。建议记录头晕发生时间与用药关系，复诊时携带用药日记供医生参考。日常注意补充富含维生素B12的食物如鱼类、蛋类，避免空腹服药。合并高血压或肾功能异常者需定期复查肝肾功能，必要时遵医嘱联用甲钴胺片、琥珀酸亚铁片等辅助药物。调整生活方式如规律进食、适度运动有助于减轻症状。