什么是保胆取石法
保胆取石法是一种通过外科手术取出胆囊内结石并保留胆囊功能的手术方式，主要适用于胆囊功能良好、结石数量较少且无急性炎症的患者。
一、腹腔镜保胆取石术
腹腔镜保胆取石术是通过腹壁小切口置入腹腔镜器械，在直视下切开胆囊取出结石。该术式创伤较小，术后疼痛较轻，恢复速度较快，能有效保留胆囊的储存和浓缩胆汁功能。适用于单发或多发胆固醇结石且胆囊收缩功能正常的患者。术后需注意预防结石复发，建议定期复查腹部超声并保持低胆固醇饮食。
二、胆道镜保胆取石术
胆道镜保胆取石术是结合胆道镜与腹腔镜技术，通过胆道镜直接观察胆囊内部情况并精准取出结石。该方法能清除较小或嵌顿性结石，降低结石残留概率，同时保护胆囊黏膜完整性。适用于结石直径较小或位于胆囊颈部的患者。术后需要长期服用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物，并避免高脂肪饮食以维持胆汁稳定性。
三、机器人辅助保胆取石术
机器人辅助保胆取石术采用机械臂系统进行精细操作，通过三维成像实现更精准的结石摘除和胆囊缝合。该技术能减少组织损伤，特别适合复杂解剖位置结石的处理。适用于肥胖患者或既往有腹部手术史的特殊病例。术后应密切监测胆汁成分变化，配合适度运动促进胃肠蠕动。
四、小切口保胆取石术
小切口保胆取石术通过在右肋缘下作3-5厘米切口，直接暴露胆囊进行结石取出。此方法视野清晰，操作直接，无需复杂设备支持。适用于医疗资源有限地区或不宜接受全麻的患者。术后需加强切口护理，早期下床活动防止粘连，并长期服用茚三酮片等促进胆汁排泄的药物。
五、超声引导保胆取石术
超声引导保胆取石术在实时超声定位下精确穿刺胆囊，采用取石篮或负压吸引清除结石。该方法对周围组织损伤小，能针对性处理特定位置结石。适用于高龄或合并严重基础疾病无法耐受常规手术者。术后需要持续使用鹅去氧胆酸片改善胆汁成分，并结合中药利胆制剂进行综合调理。
保胆取石术后应建立科学的生活管理方案，每日保证足量水分摄入促进代谢，采用蒸煮炖等低温烹饪方式减少油脂摄入，优先选择鸡胸肉、豆腐等优质蛋白来源，适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。规律进行步行、太极拳等有氧运动，避免突然剧烈运动增加腹压。定期进行肝功能检测和腹部超声检查，发现胆汁淤积时及时就医干预。保持稳定作息时间，避免熬夜对胆汁分泌节律的影响。
